LITMIR.BIZ

Скачать книгу

последствий болезни, связанных, в частности, с «синдромом госпитализации», потерей трудоспособности, ограничением социальных контактов на последующих этапах лечения;

      • восстановление ценных практических навыков и интересов, повышение самооценки и самостоятельности больных, преодоление социальной стигматизации, что особенно актуально при подготовке пациента к выписке.

      В силу вариативности задач, специфики каждого из заболеваний и индивидуальных особенностей больных работа организуется по-разному. Однако есть общие рекомендации. К ним относятся:

      1) применение недирективного подхода, допускающего отсутствие жестких пространственно-временных рамок сессий;

      2) достаточная структурированность занятий, так как больным часто бывает достаточно сложно проявлять активность и спонтанность.

      Трудности (или особенности), возникающие при работе с данной категорией лиц:

      1. Высокая потребность в контроле над процессом приводит к тому, что пациенты долгое время используют только плотные материалы (карандаши). К «непредсказуемым» материалам, которые растекаются, рассыпаются, требуют большей спонтанности, они готовы перейти только спустя длительный период.

      2. Во взаимосвязи с предыдущей особенностью находится и предпочтение работать только в рамках четко обозначенных тем и заданий, выполнять только структурированные упражнения.

      Обе эти сложности, скорее всего, являются следствием желания отгородиться от трудных для восприятия и неприятных ситуаций, т. е. выполняют некие защитные функции.

      3. Влияние лекарственных средств: во время прохождения арт-терапевтических встреч, как правило, параллельно осуществляется медикаментозное лечение пациентов, нередко в этот период они принимают психотропные препараты. Этот вид лекарств оказывает тормозящее воздействие на моторику и психотропные процессы, соответственно, снижая темп работы, эффективность когнитивных процессов и увеличивая степень контроля над изобразительной деятельностью и коммуникацией[15].

      Таким образом, планируя встречи, арт-терапевт должен учитывать работоспособность ее участников, не перегружая их содержанием, количеством методик и упражнений. Необходимо понимать, что темп работы и утомляемость лиц с психическими отклонениями существенно отличаются от темпа и утомляемости многих других людей, обращающихся за психотерапевтической помощью и поддержкой.

      Дети и подростки с поведенческими расстройствами. Здесь важно прежде всего ответить на вопрос, что понимать под поведенческими расстройствами. Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра,

      ✓ поведенческие расстройства – это «расстройства, характеризующиеся повторяющимися, устойчивыми образцами необщительного, агрессивного или вызывающего поведения».

      Среди поведенческих расстройств выделяют:

      F91.0 – расстройства поведения, ограниченные рамками семьи (диссоциальное

Скачать книгу