Атлас по оперативной хирургии верхней конечности - Цзянин Вэй

Скачать книгу

данной области

      (3), (4) косая резекция головки второй пястной кости после зашивания раны даёт более подобающий внешний вид

      Рис. 5–3. Повреждение указательного пальца вследствие тяжёлой компрессии, ампутация пястно-фаланговых суставов

      (1), (2) сохранение головки пястной кости после ушивания раны может привести к контурированию головки под кожей с образованием «локального вздутия», что приводит к неудовлетворительному внешнему виду

      (3), (4) косая резекция головки пятой пястной кости после ушивания раны выглядит лучше

      Рис. 5–4. Повреждение 5-го пальца вследствие тяжёлой компрессии, ампутация на уровне пястно-фалангового сустава

      (1) повреждение среднего пальца вследствие тяжёлой компрессии

      (2), (3) после ампутации 3-го пальца на уровне проксимальной фаланги при захвате мелких предметов они легко просачиваются сквозь промежуток на месте ампутированного пальца

      (4), (5) проектирование разрезов на ладони для проведения ампутации пальца до основания третьей пястной кости

      (6), (7) после ампутации выполняется сшивание межкостных мышц, поперечных связок между головками 2 и 4 пястных костей и кожи. После ампутации пальца до основания пястной кости обретается красивый внешний вид

      Рис. 5–5. Повреждение среднего пальца вследствие тяжёлой компрессии, ампутация пястно-фаланговых суставов или проксимальной фаланги пальца

      (1) тяжёлое повреждение указательного, среднего, безымянного пальцев, мизинца и ладони кисти вследствие тяжёлой компрессии; (2) после очищения раны, насколько возможно, сохраняется часть указательного пальца, чтобы помочь большому пальцу восстановить зажимную функциональность

      (3) культя указательного пальца и рана на локтевой стороне ладони восстанавливаются брюшным лоскутом; (4) после перерезания ножки

      (5), (6) функциональные возможности сохранённого большого пальца и культи указательного пальца после операции на травмированной руке: можно писать и держать столовые принадлежности.

      Рис. 5–6. Повреждение вследствие тяжёлой компрессии нескольких пальцев и части кисти

      Глава 6 РУБЦЫ (ШРАМЫ) КИСТИ РУКИ

      Рубцы – это неизбежный результат процесса восстановления (заживления) тканей человеческого организма, своего рода защитный биологический ответ на повреждение тканей организма. Но появление рубцов/шрамов доставляет ещё и множество проблем человеческому организму. После того, как ткань была травмирована, инфицирована или прооперирована, из-за роста рубцов может возникнуть ряд дисфункций, таких как рубцовые спайки сухожилий, рубцовые контрактуры

Скачать книгу