Скачать книгу

bàsics per bastir una nova medicina: la filosofia (ciència de la naturalesa), l’astronomia (influència dels cossos celestes i la meteorologia sobre l’ésser humà), l’alquímia (preparació de medicines) i la virtut (entesa com capacitat curativa dels metges).

      Amb un pensament imbuït de les idees neoplatòniques de l’època, propugnava que per assolir el veritable coneixement s’ha de partir del que és visible i constatable per arribar a les forces ocultes que regulen la naturalesa exacta de tot. Era partidari de l’anomenada doctrina de les signatures, que estableix la influència de les constel·lacions celestes sobre el cos humà. Rebutjava l’autoritat d’Hipocràtes i Galè en atorgar a cada malaltia un origen específic concret i bandejar la teoria del desequilibri dels humors del cos.

      Creia en la força dels poders curatius de la natura, que marcava els camins que havia de seguir l’organisme per restablir la salut. La natura actuava com a “metge interior” i el metge real era un agent extern que havia de comunicar-se amb aquests poders per establir la teràpia més adequada. On actua la natura, el metge ha de contribuir perquè hi faci el seu curs. El metge havia d’aplicar els seus coneixements només quan el “metge intern” havia sucumbit a la força que desencadenava la malaltia. Sostenia, també, que per a cada malaltia existeix, per voluntat divina, un remei concret i que cada dolença ve determinada per un conjunt específic de forces propiciatòries.

      Proclamava que a la natura hi ha tres principis fonamentals: el sofre, allò que és combustible; la sal, tot allò que podem considerar com a fix, el que queda després de la combustió o la destil·lació, i, finalment, el mercuri, allò volàtil no alterat per l’escalfament i que s’allibera en forma de fum. Tots tres no els hem de considerar com a cossos simples, sinó com a principis constitutius de la mateixa natura.

      Paracels, en un període de la seva vida, havia estat en contacte amb la indústria minera; era coneixedor de molts dels minerals que s’hi explotaven i també coneixia els mètodes i procediments de l’alquímia. Arran d’això, va utilitzar a bastament substàncies químiques com a medicaments d’ús intern. Creia que compostos com els clorurs d’antimoni i d’or, el sulfat de coure, derivats del bismut i de l’arsènic o sals de plom actuaven com a agents alliberadors de les forces purificadores que, en restablir l’equilibri químic del cos, duien a la curació de les malalties.

      17 / 100

      DE HUMANI CORPORIS FABRICA

      ANDREAS VESAL INICIA ELS ESTUDIS ANATÒMICS MODERNS

      (1543)

      Fins a principis del segle XVI, les classes de medicina es caracteritzaven per ser totalment teòriques. El professor, assegut a la seva càtedra, comentava les obres de medicina clàssiques, sobretot les del metge grec Galè, que eren llegides en veu alta per un lector. En molt poques ocasions la classe s’acompanyava d’una dissecció humana. En aquests casos, el professor es limitava, sense tocar per res el cos en dissecció i a través d’un altre assistent, a mostrar les relacions entre les descripcions anatòmiques llegides i el que presentava el cos dissecat. Això anà canviant quan molts metges van començar a practicar disseccions per si mateixos.

      Va ser al nord d’Itàlia on l’estudi de l’anatomia pràctica va tenir una forta embranzida, ja que fins i tot artistes com Leonardo da Vinci i els seus contemporanis van fer nombroses disseccions d’animals i éssers humans, i van realitzar dibuixos precisos i exactes de les seves observacions. A la Universitat de Pàdua, per exemple, molts professors van començar a baixar de la seva càtedra per fer les disseccions ells mateixos. Comença, també, la tradició d’adjuntar excel·lents il·lustracions als seus tractats d’anatomia, la qual cosa els feia més comprensibles i didàctics.

      El flamenc Andreas Vesal, professor a Pàdua, va ser l’anatomista més destacat d’aquella època. A través de les seves disseccions s’adonà que allò que deien els textos clàssics sobre l’anatomia humana sovint no es corresponia amb el que veien els seus propis ulls. Amb la idea de divulgar aquelles anomalies i amb la voluntat de promoure una nova visió anatòmica, va recollir les seves observacions en el llibre titulat De humani corporis fabrica, il·lustrat amb més de tres-cents gravats del dibuixant Jan Stefan van Calcar, deixeble de Ticià. El llibre, que està dividit en set parts, conté acurades descripcions anatòmiques d’ossos i cartílags, lligaments i músculs, venes i artèries, nervis, òrgans dels aparells digestiu i reproductiu, cor i pulmons, cervell i òrgans dels sentits. Es tracta d’un compendi anatòmic molt superior al que fins aleshores s’havia publicat en aquesta matèria. Si bé cita freqüentment Galè, el corregeix més de dues-centes vegades, i atribueix les errades a la fidelitat descriptiva del que el metge grec havia observat en els animals i transposat als humans (“Tu, Galè, que et vas deixar enganyar per les teves mones”, li diu en el pròleg del llibre).

      L’aparició de la Fabrica de Vesal marca una fita en el progrés de la medicina i de l’anatomia humana en especial. El valor històric de la Fabrica de Vesal rau en l’aportació de molts descobriments personals que enriquiren el saber anatòmic, en la claredat i la força de les descripcions, en la bellesa i destresa didàctica de les seves il·lustracions i, sobretot, en l’impuls que la seva aparició va donar als estudis anatòmics posteriors, ja més centrats en l’estudi directe del cadàver que no pas en la mera lectura dels textos clàssics.

      El llibre, que consagrava Vesal com el fundador de l’anatomia moderna, va ser publicat a Basilea l’any 1543, i es va convertir en un referent dels corrents més innovadors de la medicina de l’època. Començava a imposar-se una pràctica mèdica basada en l’observació directa del cos humà i les seves malalties.

      18 / 100

      SEMINARIA CONTAGIORUM

      GIROLAMO FRACASTORO PROCLAMA UNA TEORIA DEL CONTAGI DE LES MALALTIES INFECCIOSES

      (1546)

      Des de la més remota Antiguitat, les malalties infeccioses sempre han estigmatitzat els malalts que les pateixen. La por de contraure la mateixa afecció i patir-ne les conseqüències ha fet tothora mantenir una actitud de rebuig gairebé innata. L’aïllament dels malalts i la privació del contacte amb ells mateixos i qualsevol peça de roba o objecte que els pertanyi ha estat sempre una mesura de prevenció immediata.

      Si bé aquesta idea del contagi ha estat present en gairebé totes les cultures al llarg de la història, no va ser fins l’any 1546 quan el metge i erudit italià Girolamo Fracastoro, amb la publicació del llibre De contagione et contagiosis morbis et eorum curatione, aportà una explicació racional dels mecanismes i la naturalesa del contagi. En aquest treball, després de descriure les malalties infeccioses conegudes fins aleshores, establia el concepte de seminaria contagiorum (“llavors vives capaces de contagiar la malaltia”) com a forma de transmissió de les malalties infeccioses.

      Segons Fracastoro, el contagi es verificava per tres vies principals: per contacte directe amb els afectats, per la presència de les “llavors” de la malaltia en peces de roba o objectes dels afectats i a través de la inspiració de l’aire infectat amb els seminaria patògens.

      Establí també la separació dels conceptes d’infecció com a causa i el d’epidèmia com a conseqüència i proclamà que malalties infeccioses específiques són el resultat de contagis específics.

      Les autoritats sanitàries de nombrosos països, influïdes per aquestes idees, sovint, en casos de brots epidèmics, van establir i impulsar mesures anticontagionistes com les quarantenes, els aïllaments, les fumigacions o la creació de llatzerets. Mesures que no sempre van ser acceptades per tota la població afectada ni tampoc, de vegades, de forma unànime, per la mateixa comunitat mèdica. Es proposava lluitar contra unes entitats intangibles i invisibles que suposadament duien el contagi i que, sotmeses a les mesures oficials, tampoc semblava que remetessin efectivament, i causaven greus perjudicis a l’economia i la població dels indrets empestats.

      Amb tot, les concepcions de Fracastoro van prevaldre majoritàriament entre la classe mèdica fins ben entrat el segle XIX, quan es va desenvolupar

Скачать книгу