Скачать книгу

когда имеет место дефект созревания В-предшественников в В-лимфоциты. Данной патологией страдают только мальчики, характерны часто возникающие гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов слизистых оболочек, однако устойчивость организма к вирусным агентам сохранена.

      К комбинированным иммунодефицитным состояниям относятся, например, синдром Вискотта – Олдрича (характеризуется недостаточностью Т-лимфоцитов и пониженной продукцией IgM) и синдром Луи-Бар (обусловлен снижением активности Т-клеток и дефицитом IgA, IgE, реже IgG). Заболевания имеют тяжелое течение и неблагоприятный прогноз (дети редко доживают до двухлетнего возраста).

      Воздействие различных экзогенных факторов на адекватно функционирующую иммунную систему может привести к возникновению вторичных иммунодефицитных состояний, которые делятся на две основные формы.

      1. Местные (локальные дефекты иммунного аппарата кожи, слизистых).

      2. Системные (поражение иммуногенеза при инфекционных, лучевых, стрессорных влияниях).

      В 1978 г. Всемирная организация здравоохранения предложила целый перечень заболеваний, которые сопровождаются вторичными иммунодефицитами:

      1) экзогенные и эндогенные интоксикации (при отравлениях гербицидами, печеночной и почечной недостаточности и т. д.);

      2) опухоли лимфоретикулярной ткани (лимфогранулематоз, лимфолейкоз) и другие злокачественные образования;

      3) болезни обмена веществ (сахарный диабет и другие);

      4) нарушения питания (кахексия, истощение и т. д.);

      5) инфекционные заболевания:

      а) бактериальные инфекции (пневмококковые, менингококковые, туберкулез, лепра, сифилис);

      б) грибковые инфекции (кокцидозамикоз, кандидоз и др.);

      в) протозойные и глистные болезни (шистозоматоз, лейшманиоз, малярия, токсоплазмоз);

      г) вирусные инфекции (грипп, корь, краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и др.);

      6) сильные длительные воздействия психотравмирующего фактора;

      7) действие лекарственных средств (антибиотики, сульфаниламиды, салицилаты, кортикостероиды, иммунодепрессанты);

      8) потери белка при нефротическом синдроме, ожоговой болезни, кишечных патологиях;

      9) блокада лимфоцитов при некоторых аутоиммунных и аллергических заболеваниях.

      Принципы лечения вторичных иммунодефицитных состояний заключаются в применении заместительной терапии, в виде антитоксических, антистафилококковых, антигриппозных и других сывороток. Также широко используются методы выведения факторов из организма, которые блокируют иммунокоррекцию (гемодиализ, гемосорбция, плазмоферез и т. д.).

      Доказана целесообразность применения фармакологических средств, корригирующих работу иммунной системы, в частности имурана, декариса, диуцефона, циклофосфамида и др.

      В рамках сказанного следует отметить, что в итоге при попадании в организм чужеродного объекта можно ожидать развития событий по одному из трех направлений:

      1)

Скачать книгу