Пропедевтическая ортодонтия - Ю. Л. Образцов

Скачать книгу

протрузией верхних резцов с наличием трем, второй, наоборот, их ретрузией и тесным положением с налеганием друг на друга.

      При третьем классе аномалий первые постоянные моляры нижней челюсти расположены мезиально по отношению к верхним. Поэтому мезиально-щечный бугорок верхнего моляра расположен дистально по отношению к передней бороздке между щечными буграми нижнего первого моляра. В зависимости от степени нарушения мезиодистального соотношения челюстей мезиально-щечный бугорок первого верхнего моляра может находиться на разных уровнях: над дистальным бугорком нижнего моляра, между первым и вторым моляром и т. д.

      Э. Г. Энгль впервые обратил внимание на то, что каждый зуб на обеих челюстях имеет два антагониста. Он признавал (1928), что первый постоянный моляр верхней челюсти может изменять свое местоположение из-за неправильного положения других зубов, в связи с чем предлагал убеждаться в правильности его позиции по отношению к скулоальвеолярному гребню.

      Основной недостаток классификации Энгля состоит в том, что аномалии смыкания зубных рядов он рассматривал только в сагиттальной плоскости.

      Отечественными учеными предложено большое количество классификаций зубочелюстных аномалий. Это классификации Н. И. Агапова (1929), А. Я. Катца (1939), И. Л. Злотника (1952), А. И. Бетельмана (1956), Д. А. Калвелиса (1957), В. Ю. Курляндского (1957), Л. В. Ильиной-Маркосян (1967), Х. А. Каламкарова (1972), Ф. Я. Хорошилкиной (1969) и др. В каждой из этих классификаций есть рациональный элемент, некоторые из них в настоящее время представляют лишь исторический интерес. Мы остановимся на классификациях, которые получили наибольшее распространение.

      3.2. Клинико-морфологическая классификация Калвелиса

      Д. А. Калвелис считает, что в основу классификации должны быть положены морфологические изменения, касающиеся зубов, зубных рядов и всего прикуса в целом, с учетом этиологии и значения их для функции и эстетики.

      I. Аномалии отдельных зубов

1. Аномалии числа зубов:

      1.1. Адентия – частичная и полная (гиподонтия).

      1.2. Сверхкомплектные зубы (гипердонтия).

      2. Аномалии величины и формы зубов:

      2.1. Гигантские зубы (большие).

      2.2. Шипообразные зубы.

      2.3. Уродливые формы.

      2.4. Зубы Гетчинсона, Фурнье, Турнера.

      3. Аномалии структуры твердых тканей зубов:

      Гипоплазия зубных коронок (причина – рахит, тетания, диспепсия, тяжелые детские инфекционные заболевания, сифилис).

      4. Нарушение процесса прорезывания зубов:

      4.1. Преждевременное прорезывание зубов.

      4.2. Запоздалое прорезывание вследствие: болезни (рахит и другие тяжелые заболевания), преждевременного удаления молочных зубов, неправильного положения зачатка зуба (ретенция зубов и персистентные молочные зубы как наводящий симптом), наличия сверхкомплектных зубов, неправильного развития зуба (фолликулярные кисты).

II. Аномалии зубных рядов

      1. Нарушение образования зубных рядов:

      1.1.

Скачать книгу