Puntos gatillo y cadenas musculares funcionales en osteopatía y terapia manual - Philipp Richter

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      Figura 2.3 a, b Cadena posteroanterior-anteroposterior según Struyf-Denys

       Cadena anterolateral (AL) (Fig. 2.5)

       Extremidad inferior

      •M. glúteo medio

      •M. tensor de la fascia lata

      •M. tibial anterior

      •M. tibial posterior

      •Mm. interóseos plantares

      •Mm. lumbricales

       Extremidad superior

      Porción clavicular de los mm. esternocleidomastoideo, pectoral menor y deltoides

      •M. redondo mayor

      •M. dorsal ancho

      •M. subescapular

      •Porción larga del m. bíceps braquial

      •Porción superficial del m. supinador

      •M. braquiorradial

      •Mm. extensores radiales corto y largo del carpo

      •M. palmar largo

      •Musculatura tenar

      •Mm. lumbricales e interóseos palmares

      •M. flexor radial del carpo

      Figura 2.4 Cadena posterolateral según Struyf-Denys

      Figura 2.5 Cadena anterolateral según Struyf-Denys

      Tom Myers, terapeuta registrado de la técnica de Rolf y docente en el Instituto Rolf, describe en su libro Anatomy Trains [108] una serie de cadenas miofasciales en un lenguaje propio de esta técnica. Para la representación de las cadenas utiliza metáforas como vías, raíles, trenes exprés, etc. Mediante la utilización de estas metáforas, las complejas cadenas presentadas adquieren una forma plástica y visible.

      Los acoplamientos miofasciales son representados de forma simple y comprensible; dominan la globalidad y la continuidad miofascial. Los tractos fasciales tienen continuidad por todo el cuerpo, y las líneas de tracción (o meridianos miofasciales) se extienden siguiendo la misma dirección. Las inserciones óseas de los músculos o de las fascias forman las denominadas estaciones de relevo (las estaciones) de modo que adquieren una importancia especial.

      Los meridianos miofasciales permiten efectuar un análisis global de la estática corporal y el terapeuta puede tratar de forma dirigida todos los meridianos acortados.

      Myers describe siete meridianos miofasciales, que representaremos aquí de forma muy limitada.

      ■Línea dorsal superficial (Fig. 2.6)

      •Fascia plantar

      •M. tríceps sural

      •Mm. isquiotibiales

      •Ligamento sacrotuberoso

      •M. erector de la columna

      •Mm. suboccipitales

      •Galea aponeurótica

      Figura 2.6 Cadenas miofasciales según Myers. Línea dorsal superficial

      ■Línea frontal superficial (Fig. 2.7 a)

      •Músculos del compartimento anterior

      •Ligamento infrarrotuliano y m. cuádriceps

      •M. recto del abdomen

      •M. esternal y m. pectoral mayor

      •M. esternocleidomastoideo (ECM)

      ■Línea lateral (Fig. 2.7 b)

      •Planta del pie y mm. peroneos

      •Tracto iliotibial, m. tensor de la fascia lata y m. glúteo mayor

      •Mm. oblicuos y m. cuadrado lumbar

      •Músculos intercostales

      •M. esplenio y m. esternocleidomastoideo

      ■Línea espiral (Fig. 2.7 c, d, e)

      •M. esplenio de la cabeza

      •M. romboides y m. serrato anterior del otro lado

      •Mm. oblicuos

      •M. tensor de la fascia lata y tracto iliotibial

      •M. tibial anterior

      •M. peroneo largo

      •M. bíceps femoral

      •Lig. sacrotuberoso

      •M. erector de la columna hasta su punto de origen

      Esta línea rodea el tórax e induce una torsión de la caja torácica.

      ■Líneas de los brazos (Fig. 2.8)

      Existen cuatro líneas de los brazos, una para cada lado del brazo, desde el tórax o el occipucio hasta los dedos:

      •Línea frontal profunda del brazo

      •Línea frontal superficial del brazo

      •Línea posterior profunda del brazo

      •Línea posterior superficial del brazo

      ■Líneas funcionales

      Las líneas funcionales son prolongaciones diagonales de las líneas del brazo hacia la pelvis del lado contrario. Unen los dos hemicuerpos.

      •Línea dorsal funcional

      •Línea frontal funcional

      ■Línea frontal profunda

      •Planta del pie

      •Músculos del compartimento dorsal

      •Aductores de la cadera

      Figura 2.7 a-e Cadenas miofasciales según Myers. (a) Línea frontal superficial. (b) Línea lateral. (c, d, e) Líneas espirales

      Figura 2.8 a, b Cadenas miofasciales según Myers. (a) Líneas dorsales del brazo. (b) Líneas frontales del brazo

      •M. psoasilíaco

      •Ligamento longitudinal anterior

      •Diafragma

      •Mediastino y pericardio

      •Pleura

      •Mm. escalenos

      •Mm. hioideos

      •Músculos de la masticación

      Aunque estas cadenas sean muy teóricas y no siempre comprensibles, muchas veces nos proporcionan una explicación para las manifestaciones sintomáticas.

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