LITMIR.BIZ

Скачать книгу

      2) тромбопенический тест, когда спустя 90 мин после введения аллергена обнаруживается снижение концентрации тромбоцитов более чем на 25% от исходного уровня;

      3) лейкопенический тест характеризуется понижением количества лейкоцитов более чем на 400 клеток в 1 мл3 спустя 2 ч после приема пищи, если в ней содержался антиген, который явился причиной аллергического заболевания.

      К in vitro-методам (вне организма) относятся:

      1) методы, определяющие количество IgE общего:

      а) радиоиммуносорбентный тест (РИСТ);

      б) радиоаллергосорбентный тест (РАСТ);

      в) энзимосвязывающий иммуносорбентный тест;

      2) методы, определяющие количество специфического IgG:

      а) латексагглютинация;

      б) электроиммунодисфузия;

      в) пассивная гемагглютинация;

      3) метод инактивации комплемента;

      4) методы, определяющие медиаторы аллергии:

      а) гистаминосвобождающий лейкоцитарный тест по Прузанскому – Петерсону;

      б) гистаминосвобождающий эритроцитарный тест по Кату – Кохехену;

      в) гистаминопексиновый тест по Рарроту;

      г) базофильный дегрануляционный тест по Шеллею.

      В настоящее время определены более сотни пищевых аллергенов, как возможных сенсибилизаторов, что имеет огромное значение дел аллергодиагностики. Выяснено, что общее содержание IgE недостаточно информативно для постановки диагноза аллергии, так как его содержание может увеличиться и при многих других заболеваниях. Более значимым является определение Е-антител (реагинов) против конкретных пищевых аллергенов. Например, с помощью радиоаллергеносорбентного теста (РАСТ) можно выявить специфические IgE не только в сыворотке крови, но в желудочном соке, особенно это важно, если обследование проводится в период ремиссии или в случае скрытой пищевой аллергии, когда нет ярких клинических проявлений. Характерно, что результаты РАСТ с данными анамнеза при сравнении совпадают в 82,1% случаев, мало расхождений также при сопоставлении РАСТ с клиническими наблюдениями.

      Преимущество методов in vitro заключается, кроме достоверности, еще в том, что они не вызывают ни местных, ни общих реакций у гиперсенсибилизирвоанных больных. Подобно РАСТ большой информативностью и чувствительностью является энзимосвязывающий иммуносорбентный тест, когда происходит связывание фермента с антителом или аллергеном. Положительный результат данного теста хорошо коррелирует с результатами РАСТ.

      Высокие концентрации нереагиновых IgG и IgA не всегда говорят о какой-либо патологии. Однако требуют особого внимания длительные высокие концентрации этих антител или их необычные уровни. Основными методами их выявления могут быть методы РПГА, диффузии в гене или спонтанной преципитации. В настоящее время разработаны так называемые эритроцитарные диагностикумы, позволяющие обнаруживать антитела к основным фракциям коровьего молока, а именно: лактоглобулину, лактальбумину,

Скачать книгу