Скачать книгу

гнойника и произвел перевязку червеобразного отростка у основания культи, то есть применил «Лигатурный метод». Операцию описал К. И. Змиигородский в докладе «О внебрюшинных нагноениях стенок живота и таза», сделанном им 5 марта 1890 г. на заседании хирургического общества им. Пирогова в Санкт-Петербурге.

      К 1888 г. во всем мире были произведены операции на червеобразном отростке только у 9 больных. В числе оперировавших хирургов есть такие громкие имена, как Махомед (1884), Кронлейн (1884), Брайент (Brayant, 1886), Вейр (Weir, 1887), Розенберг (Rosenberg, 1887), Мортон (Morton, 1887), Тревес (Treves, 1887). (цит. В.И. Колесов «Острый аппендицит», Медгиз, 1959 г.)

      (Treveres F., Swallow J., Lancet, Febr. 9. Dienlafoy G. Climque medicale de L» Hotel-Dieu de Paris т 1-6, 1898-1910).

      В России профессор А. А. Бобров в 1889 году удалил часть аппендикса из аппендикулярного инфильтрата, а в 1890 году А. А. Троянов выполнил первую аппендэктомию в Обуховской больнице в Санкт-Петербурге. (Бобров А. А. Аппендицит и его лечение, 1901.)

      Сам термин «аппендицит» был повсеместно принят, а актуальность и распространенность заболевания вызвали множество публикаций, в том числе и работы Mc.Burney, а также монографии Ch.Talamon (1892) и Г.И. Барадулина (1903).

      (Talamon Ch Appendicitis et perityphlite Pans, 1892.)

      Барадулин Г. И. Аппендицит. М., Медицина, 1903, 283 стр.

      Рис. 5. Бобров Александр Алексеевич (1850-1904 гг.).

      Рис. 6. Троянов Алексей Алексеевич (1848-1916 гг.).

      Хотя клиническая картина заболевании ярко и детально описывалась в работах терапевтов и хирургов этих стран, сам термин « аппендицит» был впервые предложен американским хирургом, профессором Гарвардского университета Reginald H. Fitz на съезде «Американской врачебной ассоциации» только 18 июня 1886 году. на первом совещании проведённом в Вашингтоне, где он (как профессор патологической анатомии Гарвардского университета) прочитал свою статью «Перфорация воспаления червеобразного отростка; С особым акцентом на его раннюю диагностику и лечение».

      (Fitz R.H. Perforating inflammation of the vermiform appendix; with special reference to its early diagnosis and treatment. Am J Med Sci 1886; 92:321-46).

      Рис. 7. Реджинальд Хибер Фитц.

      В этой статье, Фитц подчеркнул, что большинство воспалительных заболеваний правого нижнего квадранта живота начинаются с аппендикса. Он описал клиническую картину и начальные симптомы заболевания, а также рекомендовал немедленно выполнять операцию, если по истечении первых 24 часов, после начала сильных болей, развивается очевидный перитонит и состояние больного ухудшается. Фитц подчеркнул, что первопричиной гнойников правой подвздошной ямки является воспаленный аппендикс. Его выступление оказалось более чем своевременным, так как развитие медицины и анестезиологии уже тогда позволяло проводить такие операции.

      Рис. 8. Мак – Бурней. Американский хирург.

      В 1889 г. хирург Чарльз Мак-Бурней из Нью-Йорка выступил с докладом о патологии червеобразного отростка.

      (Mc.Burney C. Experience with early operative interference in cases of disease of the vermiform appendix. NY Med J 1889; 50: 676-684).

      Через два года, в 1891 году вновь опубликовал статью, в которой обобщил первый опыт хирургического

Скачать книгу