Новейший справочник медицинской сестры - Николай Савельев Новейший медицинский справочник

Скачать книгу

осуществлять уход за манжетой:

      – при помощи сжатия между большим и указательным пальцами проверить раздувание манжеты трубки;

      – с помощью шприца выпустить воздух из манжеты.

      Перед аспирацией, если это необходимо, провести санацию верхних дыхательных путей:

      – поочередно стерильными катетерами аспирировать содержимое носовых ходов;

      – стерильным физиологическим раствором обработать носовые ходы:

      – провести аспирацию из трахеи указанным ранее способом;

      – при помощи шприца раздуть манжету воздухом до образования герметичности.

      Манипуляцию следует повторять каждые 2–4 ч.

      Перед тем, как удалять воздух из манжеты следует убедиться, что в носоглотке и ротоглотке нет содержимого.

      Следует повторить аспирацию до тех пор, пока содержимое ротовой полости полностью не удалится.

      Не следует проводить отсасывание более 10–15 с. В интервалах между аспирацией проводить аппаратом искусственную вентиляцию легких.

      Содержимое каждого носового хода и ротоглотки аспирировать разными катетерами.

      Для открытия рта использовать роторасширитель, для отведения языка – держатель для языка, для отведения щек – шпатель.

      Для обработки полости рта стерильным физиологическим раствором следует использовать стерильные марлевые тампоны, пинцет и зажим.

      Завершающий этап

      На завершающем этапе все, что использовалось при манипуляции, следует положить в емкость с дезинфицирующим раствором.

      Если у пациента есть трахеостома, необходимо сделать перевязку раны.

      Смену повязки необходимо делать через 8 ч.

      Следует установить скорость подачи кислорода на уровень, который был предписан до отсасывания.

      При этом необходимо оценить жизненные показатели и состояние дыхательной системы.

      Выключить аппарат для отсасывания.

      Обернуть катетер для отсасывания вокруг руки, которая должна быть в стерильной перчатке.

      Далее отсоединить катетер от соединяющей трубки.

      Снять перчатку, обернув ее сверху катетера, который используется однократно.

      Положить использованные материалы в емкость с дезинфицирующим раствором.

      Следует проверить герметичность дыхательного контура, наличие жидкости в увлажнителе дыхательного аппарата, правильность нахождения трубки.

      Гигиеническим способом обработать руки, осушить.

      Включить аварийную сигнализацию аппарата искусственной вентиляции легких.

      Справиться у пациента о его самочувствии, если он находится в сознании.

      Сделать необходимую запись в медицинскую документацию.

      В результате манипуляции у пациента должна восстановиться проходимость дыхательных путей.

      Не должно быть хлюпающих звуков из трубки при дыхании.

      При аускультации легочный звук должен проходить по всем легочным полям.

      При этом не должна

Скачать книгу