Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 1 - Евгений Тищенко

Скачать книгу

тех своих психологических особенностей, которые связаны с уровнем запросов.

      Качество жизни – это категория, включающая сочетание условий жизнеобеспечения и состояния здоровья, позволяющее достичь физического, духовного и социального благополучия и самореализации.

      Основные характеристики понятия качества жизни следующие:

      • многомерность;

      • изменяемость во времени;

      • участие пациента в оценке своего состояния.

      Выделяют следующие области, в которых применяется исследование качества жизни:

      • популяционные исследования и мониторинг здоровья населения (профилактическая медицина);

      • оценка эффективности программ и реформ в здравоохранении;

      • клинические исследования, посвященные оценке эффективности новых лекарственных препаратов и новых методов лечения;

      • клиническая практика: в медицинских программах качество жизни чаще всего используют как критерий оценки эффективности лечения, показателя эффективности реабилитационных программ и ориентира в разработке подходов к паллиативной терапии;

      • фармакоэкономика и экономика здравоохранения.

      Качество жизни нетождественно уровню жизни, включая и наиболее изощренные виды его определения, например, жизненные стандарты (living standarts), поскольку различные экономические показатели дохода выступают только одним из многих (как правило, не менее пяти) критериев качества жизни. Показательным с этой точки зрения является ситуация в СССР в 1960 – 1970 гг., когда качество жизни населения в целом было не ниже качества жизни населения ведущих западных стран, при том что уровень жизни в СССР был примерно в 2 раза ниже.

      Выделяют три основные сферы человеческой жизнедеятельности для проведения оценки качества жизни:

      • физическая сфера, отражающая такие факторы, как боль, способность к движению, выполнение повседневных задач и т. д.;

      • духовная сфера, отражающая чувственное восприятие, счастье, самоуважение, тревогу и т. д.;

      • социальная сфера, которая отражает взаимодействие с другими людьми в социальной сфере, дружбу, степень одиночества и т. д.

      Государственная работа по определению и реализации заданного качества жизни ведется через законодательное введение стандартов (индексов) качества жизни, которые обычно включают три блока комплексных индикаторов.

      Первый блок характеризует здоровье населения и демографическое благополучие, которые оцениваются по уровням рождаемости, продолжительности жизни, естественного воспроизводства.

      Второй блок отражает удовлетворенность населения индивидуальными условиями жизни (достаток, жилище, питание, работа и др.), а также социальную удовлетворенность положением дел в государстве (справедливость власти, доступность образования и здравоохранения, безопасность существования, экологическое благополучие). Для их оценки используются социологические опросы представительных выборок из населения. Объективным

Скачать книгу