Скачать книгу

особенно у недоношенных детей, начало профилактики рахита может быть сдвинуто и на более ранний возраст. Обратите внимание, что малые размеры родничка не являются противопоказанием для назначения профилактической дозы витамина D, но его прием в этой ситуации должен четко контролироваться педиатром.

      Раньше для профилактики рахита использовали облучение детей кварцевой лампой (УФО), но теперь этот метод используют не так часто, разве что только в северных регионах страны, где очень мало солнца. Но в принципе сегодня уже есть современные препараты, которые позволяют проводить профилактику рахита эффективно.

      Два основных препарата, которые доступны в России, – это водный раствор (аквадетрим) и жировой раствор (вигантол). Обычная профилактическая доза для детей на грудном вскармливании – 1 капля в день, а при искусственном вскармливании ребенок получает витамин в составе смеси.

      Вопрос о дополнительном приеме в последнем случае решается исключительно врачом. Родители не должны проявлять никакой самодеятельности в применении витамина – его должен назначать только врач! То же самое касается использования любых других препаратов, включая поливитаминные и гомеопатические.

      В зависимости от особенностей ребенка общая организация осмотра, способы оценки его физического состояния, а также характер процедур могут изменяться. Вы можете ожидать традиционные вопросы о том, как чувствуют себя ребенок и другие члены семьи, как малыш спит, ест, справляет свои надобности. Обязательно измерят вес ребенка, рост. Кроме того, у малыша замерят окружность головы и груди, а также их соотношение. Если это соотношение нарушается, важно обратить внимание на поведение малыша и его физическое состояние.

      Вы можете увидеть, что у ребенка при возбуждении трясется подбородок, он стал более беспокойным, капризным и на этом фоне происходит нарушение сна. Если он таращит глазки, обильно срыгивает после еды, во время плача у него трясутся подбородок и ручки, и он раскидывает их в стороны от неожиданных громких звуков, все это заслуживает повышенного внимания мамы и педиатра. И это повод для срочной консультации с детским невропатологом!

      Не затягивайте с визитом. Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать о повышении внутричерепного давления. Повышенная нервная возбудимость ребенка является следствием этого состояния.

      На приеме у врача

      Также врач произведет следующие действия:

      • на медицинском осмотре вычислит, насколько ребенок прибавил в весе с момента рождения, и занесет эти данные в медицинскую карточку ребенка;

      • если у ребенка раньше возникали какие-то проблемы, доктор заострит на них внимание и проведет их повторную проверку;

      • оценит развитие ребенка с помощью тестов, чтобы определить, как он владеет руками, все ли в порядке со зрением и слухом, или может ограничиться внешним наблюдением

Скачать книгу