Скачать книгу

уточнить возраст, пол, артериальное давление, общий холестерин и наличие вредной привычки (курение) у пациента.

      Плюс этой шкалы в том, что она наглядно показывает: риск смерти у 40-летнего курящего пациента с высоким давлением и холестерином такой же, как у некурящего 65-летнего, который контролирует свои давление и холестерин.

      Минус SCORE в том, что она не учитывает другие факторы, которые также могут значительно добавлять проценты к рискам смерти (наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарный диабет, употребление алкоголя, гиподинамия, хронический стресс, уже существующие болезни сердца, сосудов, почек и т. д.).

      Для решения о необходимости приема лекарств, снижающих холестерин, используется более расширенная оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пройдите опросник ниже, чтоб оценить свой риск и потом рассчитать оптимальный уровень холестерина (ЛПНП).

      Вы в категории очень высокого риска, если у вас:

      • любая форма ишемической болезни сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт, вмешательства на коронарных артериях);

      • был инсульт или микроинсульт (правильно – ТИА, транзиторная ишемическая атака);

      • обнаружены атеросклеротические бляшки с сужением просвета более 50 % сосуда;

      • тяжелый сахарный диабет или почечная недостаточность;

      • по шкале SCORE ваш риск составил 10 % и более.

      Вы в категории высокого риска, если у вас:

      • уровень холестерина > 8 ммоль/л;

      • тяжелая артериальная гипертензия;

      • сахарный диабет без поражения внутренних органов;

      • умеренная почечная недостаточность;

      • по шкале SCORE ваш риск составил 5–9 %.

      Вы в категории умеренного риска, если по шкале SCORE ваш риск составил 1–4 %.

      Вы в категории низкого риска, если по шкале SCORE ваш риск составил 1 %.

      Определив свой сердечно-сосудистый риск, вы можете подставить значение в шкалу, понять, какие цифры для вас являются индивидуальной нормой, и ориентироваться на них при сдаче анализа.

      ШКАЛА SCORE ЖЕНЩИНЫ

      ШКАЛА SCORE МУЖЧИНЫ

      Статины. Кому они нужны? За и против

      Мне кажется, ни с одним лекарством не связано столько разговоров, мифов, противоречий и страхов, как со статинами. Во-первых, людей пугает большое количество побочных эффектов, указанных в инструкции к препарату. Во-вторых, статины – лекарства, которые необходимо принимать всю жизнь. Многие говорят, что на них «подсаживаешься». В-третьих, повышенный холестерин не болит, а значит, мотивация людей покупать и принимать пожизненно таблетки, которые не дают видимого эффекта, снижается. В-четвертых, статины, как и любой препарат на длительный срок, не всегда удается подобрать с первого раза. И если от первого варианта были побочные эффекты, многие пациенты делают выводы, что статины принимать опасно, отказываются от терапии и распространяют домыслы, обосновывая ими свой отказ от лечения. Ну и нельзя не отметить,

Скачать книгу