LITMIR.BIZ

Скачать книгу

заплатки может оторваться, превратившись в эмбол (посторонний объект в кровотоке, способный закупорить артерию).

      Не так страшен сам холестерин, как микроповреждения сосудов при наличии в крови излишнего холестерина, стремящегося этот сосуд «починить».

      А мы, конечно, очень боимся холестериновых бляшек, ведь они – начальная ступень атеросклероза, ишемической болезни сердца (ИБС), внезапной коронарной смерти, инсультов, инфарктов и других бед.

      Липидограмма

      Наверное, каждый взрослый человек хоть раз в жизни сдавал анализ крови на холестерин. А я расскажу сейчас про липидограмму. Это такой расширенный анализ, где помимо холестерина проверяют и другие важные составляющие липидов крови. В липидограмме рассматривается как общий холестерин в крови, так и холестерин в составе особых белков-переносчиков, а также триглицериды (так на химическом языке называется обычный жир).

      По современным представлениям сдавать изолированно холестерин не имеет особого смысла, ведь для оценки липидного обмена в организме и риска сердечно-сосудистых заболеваний нам нужны все цифры липидного профиля. Например, при повышении только холестерина у относительно здорового человека зачастую не нужно принимать меры, проводить лечение, глотать таблетки.

      Пациентов пугает большое количество терминов и аббревиатур.

      Поэтому я попробую объяснить на пальцах, что означают показатели в липидограмме и как их интерпретировать.

      Как мы уже знаем, холестерин сам по себе к сосудам не прилипает. Более того, чтобы залатать поврежденный сосуд, недостаточно просто приклеиться к его стенке. Для заполнения повреждения холестерину необходимо проникнуть внутрь стенки сосуда.

      Для такого проникновения ему нужен транспорт. Условно мы этот транспорт разделяем на хороший и плохой.

      • ЛПНП (липопротеины низкой плотности) – вредный транспорт, потому что доставляет холестерин из печени в сосуды, образуя атеросклеротические бляшки. И это самый важный показатель в липидограмме. Именно по нему мы будем ориентироваться, решая, нужны таблетки «от холестерина» или нет.

      ЛПНП несет холестерин из печени в сосуды

      • ЛПВП (липопротеины высокой плотности) – хороший, умный, полезный транспорт, который, наоборот, доставляет на себе холестерин из сосудов в печень. Чем больше ЛПВП в крови, тем ниже риск атеросклероза.

      ЛПВП переносит холестерин из сосудов в печень

      • Общий холестерин – маркер дислипидемии. Если он повышен (ведь, напомню, иногда сдается только анализ на холестерин), для нас это звоночек о необходимости оценить сердечнососудистые риски. Кроме того, высокий холестерин у молодых людей может сообщать о другом серьезном заболевании – семейной гиперхолестеринемии.

      • Триглицериды – просто молекулы жира в крови. Чем больше в ней жиров, тем больше рисков как сердечно-сосудистых заболеваний, так и болезней печени, поджелудочной железы, желчевыводящих

Скачать книгу