ТОП просматриваемых книг сайта:
История одной Анемии. Дарья Светоч
Читать онлайн.Название История одной Анемии
Год выпуска 2023
isbn
Автор произведения Дарья Светоч
Издательство Автор
Дарья продолжила:
– Итак, низкий уровень гемоглобина и гематокрита часто говорит о дефиците железа, меди или витаминов B12 и B6. Такая картина анализов может также возникать при беременности, внутренних кровотечениях, некоторых хронических заболеваниях и воспалительных процессах.
Гемоглобин/НСT гематокрит = 135—145 / 37—44% (40—48% муж)
При пониженных показателях гемоглобина и гематокрита, которые сопровождаются одышкой, учащенным дыханием, синеватым окрасом кожи, можно говорить о характерных симптомах анемии. В то же время такая картина возникает и при воспалительных процессах в легких.
Когда показатели гемоглобина и гематокрита повышены, причины могут быть разными. Например, у меня часто бывает высокий гематокрит по утрам, и это связано с гипокалиемией. Причиной их повышения также может быть полицитемия – хроническое заболевание, при котором костный мозг вырабатывает избыточное количество эритроцитов. В этом случае могут также быть повышены показатели тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
В этом же анализе нужно обратить внимание на показатели MCV, MCH, MCHC, которые характеризуют ширину распределения эритроцитов и наполнение эритроцита гемоглобином. Здесь также необходимо ориентироваться не на стандартные, а на оптимальные референсные значения. Например, если у вас показатель MCV составляет 90, что соответствует стандартному референсу, это следует рассматривать не как норму, а как повышенное значение. Повышение данного показателя может свидетельствовать об анемии, гипохлоргидрии – пониженной кислотности желудка, гипотериозе – нарушении функции щитовидной железы, а также о некоторых болезнях печени.
Пониженные значения MCV, MCH и MCHC говорят об анемии в связи с дефицитом железа и витаминов группы B. Если на этом фоне у вас понижены гемоглобин и гематокрит, то нельзя исключать внутреннего кровотечения, а также отравления организма тяжелыми металлами, например, свинцом.
Картина общего анализа крови, при которой показатели MCH и MCHC понижены, а MCV находится в оптимуме, может свидетельствовать об анемии, вызванной дефицитом витамина C.
Также необходимо обратить внимание на показатель RDW. Эта аббревиатура расшифровывается как Red Cell Distribution Width, то есть распределение эритроцитов по величине. Если уровень MCV низкий, а RDW находится в норме, то, скорее всего, это связано с генетикой. Низкий MCV и повышенный RDW – это симптом дефицита железа. Как мы уже говорили, низкий показатель MCV свидетельствует о дефиците железа и витамина B6. На этом фоне анализ показателя RDW позволяет конкретизировать картину. Так, высокий уровень MCV при повышенном или нормальном показателе RDW, говорит о вероятности анемии хронических