LITMIR.BIZ

Скачать книгу

свойственных приобретенным сколиозам. По этим причинам идиопатические сколиозы выделяются в отдельную группу. По клиническим признакам к ним близки так называемые диспластические сколиозы, то есть сколиозы, в основе которых лежат те или иные особенности строения позвоночника.

      В поисках причин возникновения идиопатического сколиоза возникло много теорий, объясняющих его развитие.

      Согласно одной из них нарушенный обмен соединительной ткани приводит к смещению студенистого ядра в межпозвонковом диске. Смещенное ядро нарушает нормальную подвижность позвоночника, и возникает деформация. В дальнейшем включаются мышечная система, все механизмы равновесия и сохранения устойчивой позы, все процессы компенсации и, наконец, нарушение роста. Как видите, состояние мышечного аппарата и нарушения процессов роста играют важную роль в развитии деформации. Но в то же время первичным является смещение студенистого ядра позвонка, а все остальные факторы – вторичные.

      В 80 % случаев идиопатический сколиоз возникает без всякой видимой причины. Если сколиоз начинает развиваться в возрасте до трех лет, то он называется инфантильным идиопатическим сколиозом. Как правило, он наблюдается у мальчиков. Такое искривление позвоночника проходит само по себе без всякого лечения почти в 95 % случаев.

      Если сколиоз развивается в возрасте от четырех до десяти лет, он называется ювенильным идиопатическим сколиозом. Эта форма сколиоза наблюдается как у мальчиков, так и у девочек. Она довольно быстро прогрессирует.

      Третья и наиболее распространенная форма сколиоза – подростковый идиопатический сколиоз. Этот вид сколиоза проявляется не только в боковом искривлении позвоночника. Возможно также вращение позвонков и смещение ребер, что может привести даже к некоторым ухудшениям сердечно-сосудистой деятельности и дыхания. Этот сколиоз характерен для периода бурного роста человека, то есть между 10 и 13 годами, когда костный скелет развивается особенно быстро. Этой формой сколиоза чаще страдают девочки.

      Типы сколиоза

      Сколиозы делят на простые, имеющие одну дугу, и сложные, имеющие две или три дуги. При этом выделяют первичную дугу и вторичную, компенсаторную.

      При появлении сколиотической деформации позвоночника большое значение имеет локализация первичной кривизны, то есть тип сколиоза. От уровня расположения основной дуги бокового искривления позвоночника зависят течение и прогноз болезни.

      Выделяют пять типов бокового искривления позвоночника:

      ✓ шейно-грудной (или верхнегрудной);

      ✓ грудной;

      ✓ грудопоясничный (или нижнегрудной);

      ✓ поясничный;

      ✓ комбинированный (или S-образный), с двумя первичными дугами искривления.

      Шейно-грудной, или верхнегрудной сколиоз. В большинстве случаев причинами развития верхнегрудного сколиоза являются различные аномалии в строении позвоночника. Верхнегрудной сколиоз – не самый «приятный» вариант сколиоза. К концу периода

Скачать книгу