Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом - Ольга Белоконь Доктор Ольга Белоконь. Доказательная медицина

Скачать книгу

и я напишу об этом подробнее ниже.

      Что характерно для безобидной первичной дисменореи?

      1. Боль при первичной дисменорее начинается за один-два дня до месячных или с первым днем менструального кровотечения, а затем постепенно уменьшается в течение 12–72 часов.

      2. Она довольно интенсивная, локализуется в нижней части живота, над лобком, может отдавать в поясницу и бедра.

      3. Тошнота, диарея, сниженная работоспособность, головная боль и общее чувство недомогания часто сопровождают менструальную боль.

      4. Нет никаких отклонений в анализах, по УЗИ и при гинекологическом осмотре женщина абсолютно здорова.

      Первичная дисменорея имеет тенденцию улучшаться с возрастом и часто проходит после родов, но далеко не всегда и не у всех, потому что влияние родов, независимо от других факторов, остается слабым.

      Почему так болит?

      Простагландины – вещества, которые появляются в большом количестве из-за отека эндометрия в начале менструации, – повышают чувствительность рецепторов (сенсибилизируют их) к медиаторам боли.

      Избыточное количество простагландинов индуцирует маточные сокращения. Они неритмичные, нерегулярные, слишком частые (более 4–5 за 10 минут) и приводят к повышенному давлению в маточных сосудах (часто более 150–180 мм рт. ст., иногда превышая 400 мм рт. ст. – это огромная цифра).

      Когда давление в маточных артериях превышает артериальное давление, развивается ишемия матки и накапливаются анаэробные метаболиты, которые стимулируют болевые нейроны типа С, что и приводит к болезненной менструации.

      Эта теория была подтверждена исследованиями, где простагландины вводили извне и у участников эксперимента возникали симптомы дисменореи: частые и болезненные маточные сокращения, тошнота, рвота, диарея, головная боль и пр.

      Чем лечить?

      Первые три пункта вам понравятся.

      1. Грелка на низ живота, горячая ванна или горячий душ.

      Можете ли вы себе представить, что тепло оказывает равную обезболивающую эффективность в сравнении с ибупрофеном и, возможно, даже большую, чем ацетаминофен (парацетамол). Кроме того, тепло не имеет побочных явлений и может повысить эффективность других методов лечения.

      Использование тепла безопасно, оно не способно вызвать кровотечение, это миф!

      Пользуйтесь на здоровье!

      2. Йога и секс. У некоторых женщин дискомфорт, связанный с менструацией, снимается оргазмом, да-да, именно так.

      О сексе во время менструации писала в одноименной главе.

      Йога помогает расслабиться, отвлечься от боли, отлично работают дыхательные упражнения. Пользуйтесь.

      3. Диета и витамины.

      Ограничение потребления мяса, жира и рафинированного сахара, увеличение в рационе молочных продуктов.

      Также могут быть эффективны добавки некоторых витаминов и микроэлементов (витамины В, B1, B6, омега-3, магний).

      4. Лекарственная терапия.

      Нестероидные противовоспалительные

Скачать книгу