LITMIR.BIZ

Скачать книгу

      3. Вторые нейроны спиномозжечковых путей, располагающиеся в основании заднего рога – ядро Кларка – Штиллинга (nucl.

      thoracicus) и промежуточное ядро (nucl. intermediomedialis).

      4. Нейроны боковых рогов – вегетативные симпатические (клетки Якубовича – Якобсона), расположенные в сегментах с С_VIII по L_II и образующие nucl. intermediolateralis.

      5. Нейроны студенистого вещества (subst. gelatinosa), располагающиеся в области вершины задних рогов и нейроны губчатой субстанции (subst. spongiosa), рассеянные по периферии серого вещества, являются вставочными (ассоциативными) нейронами сегментарного аппарата.

      6. Нейроны центра симпатической иннервации глаза, или центра Бунге (centrum ciliospinale), располагающиеся в боковых рогах сегментов С_VIII– Th_I.

      7. Нейроны центра парасимпатической иннервации тазовых органов (centrum vesico- et anospinale), располагающиеся на уровне сегментов S_II– S_IV.

      8. Ядра V и XI черепных нервов (nucl. tractus spinalis n. trigemini и nucl. n. accessorii), располагающиеся в сером веществе соответственно на уровне С_I – C_IV и С_I – С_V сегментов спинного мозга.

      9. Ядро диафрагмального нерва, располагающееся в передних рогах сегмента С_IV (частично С_III).

      В спинном мозге выделяют 31 сегмент: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 1 копчиковый. Вследствие неравномерного роста позвоночного столба и спинного мозга спинной мозг взрослого человека короче, чем позвоночник, из-за чего скелетотопия сегментов спинного мозга не совпадает с одноименными позвонками. Сегменты спинного мозга располагаются по отношению к позвоночнику следующим образом:

      – верхнешейные сегменты спинного мозга (С_I– С_IV) располагаются на уровне соответствующих позвонков;

      – нижнешейные и верхнегрудные сегменты спинного мозга (С_V– Th_IV) располагаются на один позвонок выше;

      – среднегрудные сегменты спинного мозга (Th_V– Th_VIII) располагаются на два позвонка выше;

      – нижнегрудные сегменты спинного мозга (Th_IX– Th_XII) располагаются на три позвонка выше;

      – поясничные сегменты расположены на уровне тела X, XI и частично XII грудных позвонков;

      – крестцовые и первый копчиковый сегменты располагаются на уровне XII грудного и I поясничного позвонков (или II поясничного у женщин).

      Синдромы поражения сегментарного аппарата спинного мозга:

      1) сегментарные расстройства чувствительности – синдром заднего рога (сирингомиелитический) и синдром передней белой спайки;

      2) сегментарные двигательные расстройства – синдром переднего рога (полиомиелитический);

      3) сегментарные рефлекторные расстройства;

      4) сегментарные вегетативно-трофические расстройства – синдром бокового рога;

      5) синдром поражения центра симпатической иннервации глаза – синдром Горнера;

      6) синдромы поражения центра парасимпатической иннервации тазовых органов – расстройства функции тазовых органов по периферическому типу.

Скачать книгу