Разумное веганство: руководство по безопасному растительному питанию - Нико Риттенау Питание и здоровье. Книги от лучших специалистов по питанию

Скачать книгу

заболеваний в среднем на 20 % [124]. Поэтому если исследования показывают, что веганы страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще ожидаемого, то это, среди прочего, можно объяснить увеличением уровня гомоцистеина в результате дефицита B12. В рамках исследования веганов в Германии (DVS) участники, придерживающиеся исключительно растительной диеты, демонстрировали более высокий уровень гомоцистеина, чем те, кто включал в свой рацион небольшое количество молока и яиц [125]. Однако это не значит, что молоко и яйца необходимы сами по себе. Это лишь показывает, что они обеспечивали хотя бы часть необходимого B12, который веганы должны были получать через пищевые добавки.

      Если вы решите пройти один или несколько из вышеперечисленных анализов, то можете всегда оценить результаты с помощью референсных значений, приведенных в таблице 5.

Табл. 5: Референсные значения для анализа крови на содержание B12 [126, 127]

      Показатель крови – Референсное значение

      Сыворотка крови (общий уровень витамина В12) – от 400 нг/л (нанограмм/литр)

      Голотранскобаламин (голо-ТК) – от 50 пмоль/л (пикомоль/литр)

      Метилмалоновая кислота – не более 271 нмоль/л (наномоль/литр)

      Гомоцистеин – не более 12 мкмоль/л (микромоль/литр)

      Дефицит B12 можно разделить на четыре стадии. В первой и второй стадии концентрация активного витамина B12 падает, что приводит к снижению уровня голотранскобаламина. Это, в свою очередь, должно рассматриваться как первый важный сигнал раннего предупреждения и призыв к действию. Однако большинство людей не замечают дефицита на этих этапах. На третьей стадии концентрации гомоцистеина и метилмалоновой кислоты постепенно увеличиваются. Как правило, также отсутствует явная симптоматика, хотя в этот период необходимо срочно ввести в рацион пищевые добавки в целях предотвращения последствий. Только на четвертой, заключительной стадии, когда запасы витамина B12 в организме уже сильно истощены, у большинства людей появляются некоторые из симптомов дефицита, о которых говорилось в предыдущем подразделе [128].

      На рис. 13 представлен простой и понятный способ определения уровня B12 в организме. Можно начать с шага 1, определив общий уровень B12, и если результат неоднозначен, перейти к шагу 2, анализу на голотранскобаламин. Однако можно также начать непосредственно с шага 2 и, если результат неоднозначен, перейти к шагу 3, измерению концентрации метилмалоновой кислоты в моче. Кроме того, для подстраховки и экономии времени и образцов крови можно сдать сразу три анализа. Выбор варианта зависит также от текущего состояния здоровья, предыдущего опыта сдачи анализов и, в конечном итоге, от финансовых возможностей.

      РИС. 13: АЛГОРИТМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ B12 [129]

      * Если общий уровень B12 находится в диапазоне 200–400 нг/л, его достаточность не может быть точно определена. Ситуацию помогут исправить последующие тесты: Holo-TC и MMA.

      Наиболее

Скачать книгу