Скачать книгу

сознательность, общую культуру, совесть пациентов. Врач – не часовой на посту. Если есть ночью работа, он работает. Если ее нет, то закон не запрещает ему отдыхать. Кроме того, умный пациент должен знать, что работа ночью имеет свои недостатки. В ночное время, когда все «ползают, как сонные мухи по стеклу», по понятным причинам больше случается медицинских ошибок, недоглядов, недосмотров. Мозг человека лучше функционирует днем. Кроме того, днем у врача есть больше возможностей сделать медицинскую помощь более качественной, более безопасной, так как днем работают все подразделения ЛПУ и все бодры. В связи с этим, например, хирурги стремятся не делать сложных операций в ночные часы. Ночью целесообразно оказывать экстренную медицинскую помощь тем пациентам, жизнь которых под угрозой.

      Каким циничным это ни покажется, но увеличение платы за ночное лечение было бы благом для больных. Финансовые соображения заставили бы их обращаться за медицинской помощью до наступления ночи. Противники этой идеи, наверное, скажут, что более высокая стоимость ночного лечения кроме увеличения обращений до наступления ночи может привести к сокращению ночных обращений, когда заболевание начинается ночью. Но опыт показывает, что подавляющее число ночных обращений происходит с 22:00 до 2:00, то есть тогда, когда заболевание начинается до наступления ночи. Если человек заболевает непосредственно ночью, ему требуется время, чтобы сориентироваться, понять, что происходит, и принять решение. Это решение в большинстве случаев созревает к утру. Поэтому поступлений во вторую половину ночи, то есть после 2–3 часов бывает во много раз меньше. Увеличение стоимости лечения с 22:00 до 6:00 в целом могло бы привести к улучшению результатов лечения пациентов, поступающих по скорой, так как повысило бы их активность. На ситуациях, когда необходимо вызывать скорую помощь немедленно, в любое время суток, я отдельно остановлюсь в главе 19.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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

Скачать книгу