LITMIR.BIZ

Скачать книгу

Во многих случаях, с которыми приходилось иметь дело древним хирургам, причина травмы была слишком очевидной, чтобы прибегать к магическим заклинаниям. Внутренние же болезни всегда загадочны и скорее порождают суеверные представления не только у пациента, но и у врача. Папирус Смита состоит не из рецептов, а из описания конкретных историй болезни. Видимо, автор трактата планировал описать болезни по частям тела, от головы до ног. К сожалению, описание останавливается чуть ниже плеч – то ли потому, что писцу помешали, то ли потому, что конец манускрипта утерян. Такой порядок – eis podas ес cephales, a capite ad calces – оставался стандартным на протяжении всего Средневековья, однако он кажется настолько естественным, при первом приближении, что не следует полагать, будто он появился впервые у египтян.

      48 историй болезни, которые разбираются в папирусе, дошедшем до нас, классифицируются следующим образом.

      Обсуждение начинается с головы и черепа, далее спускается ниже через нос, лицо и уши, к шее, ключице, плечевой кости, грудной клетке, плечам и позвоночнику, где текст обрывается, оставляя документ неполным. Без какого-либо дополнительного указания на расположение текста содержание трактата тем не менее тщательно разделено на группы историй болезни. Каждая группа связана с той или иной частью тела.

      Вот эти группы:

      A. Голова (27 историй болезни, первая неполная):

      Череп, вышележащие мягкие ткани и мозг, истории болезни 1-10.

      Нос, истории болезни 11–14.

      Область верхней челюсти, истории болезни 15–17.

      Височная область, истории болезни 18–22.

      Уши, нижняя челюсть, губы и подбородок, истории болезни 23–27.

      Б. Горло и шея (шейные позвонки), истории болезни 28–33.

      B. Ключица, истории болезни 34–35.

      Г. Плечевая кость, истории болезни 36–38.

      Д. Грудина, вышележащие мягкие ткани и ребра, истории болезни 39–46.

      Е. Плечи, история болезни 47.

      Ж. Позвоночник, история болезни 48.

      Неоконченная история болезни 48 подтверждает наши подозрения, что оставшаяся часть документа утеряна. Обсуждение каждой истории болезни проходит систематически следующим способом:

      1. Название.

      2. Осмотр.

      3. Диагноз.

      4. Лечение (за исключением безнадежных больных, которых сочли не поддающимися лечению).

      5. Глоссы (пояснения, словарик неясных терминов, если они встречаются при обсуждении истории болезни).

      Название Истории 4 гласит: «Указания в связи с зияющей раной в его голове, доходящей до кости и расколовшей его череп»; название Истории 6: «Указания в связи с зияющей раной головы, доходящей до кости, разбившей его череп и вскрывшей мозг его черепа».

      Описание осмотра обычно начинается так: «Если ты осматриваешь человека, у которого…» По форме похоже, будто учитель наставляет ученика, что тому надлежит делать. Особо оговариваются ответы, полученные у пациента, зрительные, обонятельные и тактильные наблюдения, движения частей тела пациента по указанию

Скачать книгу