LITMIR.BIZ

Скачать книгу

особенно вечером. Постарайтесь ограничить алкоголь и бросить курить.

      Даже если предложенные методы немедикаментозной терапии оказались достаточно эффективны, все равно имеет смысл обратиться к неврологу, чтобы наверняка исключить наличие первичного СБН, и к терапевту – для поиска возможных причин вторичного СБН. При вторичном СБН чем раньше начато адекватное лечение основного заболевания, тем благоприятнее прогноз.

      Некоторые соматические заболевания

      Человек заболевает по многим причинам: некоторые заболевают от простуды, некоторые от усталости и горя.

Конфуций (Кун-Цзы)

      «Сома» в переводе с латинского означает «тело». Соматические заболевания – это болезни тела. Иначе их называют «физические» или «органические». Я уже рассказал про синдром ночного апноэ и «индром беспокойных ног. К сожалению, есть еще много соматических расстройств, которые могут негативно влиять на сон. Одни напрямую повышают уровень бодрствования, другие вызывают неприятные ощущения, которые мешают уснуть или ведут к частым пробуждениям.

      Начнем с группы расстройств, которые повышают уровень бодрствования. Из соматических заболеваний сюда следует отнести прежде всего эндокринные нарушения. Особенно следует обратить внимание на повышение уровня катехоламинов (адреналин, норадреналин) и тиреоидных гормонов. Кроме этого, бессонница часто сопровождает климактерические проявления у женщин.

      Представьте… Внезапно появляется чувство страха, беспокойство, озноб и дрожь во всем теле. Кожа становится бледной. Затем возникает головная боль, боль за грудиной и в области сердца. Значительно учащается сердцебиение, нарушается ритм сердца, что ощущается как внезапные «провалы». Присоединяется тошнота, иногда рвота. Повышается температура тела, появляется потливость, сухость во рту. В таком состоянии можно уснуть?

      Я описал типичное проявление резкого повышения уровня катехоламинов во время криза при феохромоцитоме. Эти состояния могут повторяться до 15 раз за сутки, в том числе ночью. При бескризовом течении этого заболевания описанные проявления менее выражены, но присутствуют почти постоянно. В качестве основных жалоб такие клиенты часто сообщают о повышенной возбудимости, изменчивости настроения и тяжелой бессоннице на фоне хронической тахикардии (учащенного сердцебиения), периодического подташнивания и снижения веса. Данное заболевание лечат эндокринологи и онкологи, так как расстройство вызывается гормонально-активной опухолью. Возможно применение седативных и снотворных препаратов, которые облегчают состояние, но не устраняют причины болезни.

      К счастью, феохромоцитома встречается редко. Из эндокринных причин бессонницы гораздо чаще можно встретится с тиреотоксикозом, то есть повышением выработки тиреоидных гормонов щитовидной железой. В большинстве случаев причиной тиреотоксикоза являются диффузный токсический зоб

Скачать книгу