О чём говорят ваши анализы - В. Е. Романовский

Скачать книгу

гемом и глобином осуществляется путем двух дополнительных связей между железом и свободными имидозольными кольцами на поверхности белковой молекулы.

      Таблица 5

      Возрастные особенности дифференциальной формулы

      (данные по Documenta Geigy, за исключением абсолютного числа нейтрофилов в 1-й день)

      Таблица 6

      Некоторые показатели переферической крови взрослого

      (по В. В. Соколову и И. А. Грибову)

      Примечание: показатели, к которым нет обозначений М (мужской) и Ж (женский), относятся к обоим полам.

      В настоящее время для определения количества гемоглобина основным является колориметрический метод, принцип которого заключается в том, что при взаимодействии с железосинеродистым калием гемоглобин окисляется и переходит в метгемоглобин, образующий с ацетон-циангидридом окрашенный цианметгемоглобин, интенсивность окраски которого пропорциональна содержанию гемоглобина.

      Наряду с подсчетом количества эритроцитов, определение содержания гемоглобина в крови является одним из важнейших лабораторных показателей оценки анемических состояний.

      Повышенное содержание гемоглобина (гиперхромия) чаще отмечается при эритремии, сердечно-сосудистых декомпенсациях, эмпиемах.

      Снижение уровня гемоглобина (анемия) чаще отмечается при значительной кровопотери, железодефицитной анемии, угнетении функции клеток костного мозга, гемолитических состояниях, злокачественных новообразованиях.

      Эритроциты

      Эритроциты – безъядерные форменные элементы, представляющие собой в норме двояко-вогнутые диски в диаметре 7–8 микрон, красной крови, содержащие гемоглобин.

      Возможны изменения по форме и окраске:

      – анизоцитоз – явное различие в размерах отдельных эритроцитов, встречается при всех видах анемии как ранний признак;

      – пойкилоцитоз – изменение формы эритроцитов, встречается при выраженных анемиях;

      – анизохромия – изменение в окраске эритроцитов, является неблагоприятным признаком острой хронической анемии или ее обострения.

      Для определения количества эритроцитов используют способ камерного подсчета, а также фотометрические методы.

      Увеличение числа эритроцитов (эритроцитоз) наблюдается при сердечно-сосудистых заболеваниях, острых отравлениях, ацидозах, значительной потере жидкости (относительный эритроцитоз).

      Уменьшение числа эритроцитов (эритропения) характерно для анемии.

      Ретикулоциты

      Ретикулоциты – молодые формы эритроцитов, содержащие зернистые сетевидные включения, выявляемые с помощью специальной окраски. В норме содержание ретикулоцитов составляет 0,2–1, 2 % или 2-12 %.

      Повышение количества ретикулоцитов наблюдается при анемиях, полицетемии, малярии.

      Снижение количества или их отсутствие является плохим прогностическим признаком при анемиях, указывая на утраченную регенеративную способность костного мозга в отношении эритроцитов.

      Цветной

Скачать книгу