Скачать книгу

и определить его проходимость;

      • ориентировочно визуализировать спинной мозг;

      • выявлять экстрадуральные и экстрамедуллярные образования, нарушающие проходимость ликворных путей.

      Эхоспондилография(ЭСГ) – ультразвуковое исследование позвоночника и позвоночного канала. Метод незаменим для пренатальной диагностики пороков развития позвоночника, используется также для ориентировочной оценки состояния позвоночного канала. Ультразвуковое исследование суставов конечностей используется для оценки патологии мягких тканей, выявления жидкости в суставе, визуализации хряща, поверхностных связок и костных структур.

      Эпидурография – исследование позвоночника и позвоночного канала с введением контрастных веществ в эпидуральное пространство.

      Веноспондилография (ВСГ) – исследование позвоночника с контрастированием эпидуральных и паравертебральных венозных путей. Контрастное вещество вводят в костные структуры позвонка (обычно – в остистый отросток). Оценивают состояние венозных эпидуральных сплетений. Метод может использоваться для раннего выявления объемных образований эпидурального пространства.

      Радиоизотопное сканирование скелета – исследование активности метаболических процессов в костной ткани путем регистрации накопления остеотропного радиофармпрепарата (РФП); позволяет обнаружить патологические костные очаги с активным метаболизмом (воспалительные, некоторые опухоли).

      Дискография – контрастное исследование межпозвоночного диска. В настоящее время используется при полисегментарных дископатиях как провокационный тест для выявления сегмента, причинного для болевого синдрома.

      Ультразвуковая денситометрия. Костная масса, или минеральная плотность костной ткани (МПКТ), имеет сильную корреляционную связь с прочностью кости. Исследования показали, что МПКТ может объяснять только 70–80 % вариабельности показателя прочности костной ткани. Остающаяся дисперсия может объясняться кумулятивным и синергическим эффектом других факторов типа усталостных повреждений, неэффективной архитектуры кости, артефактами измерения и состоянием ремоделирования костной ткани.

      В настоящее время самым совершенным методом остеоденситометрии считается двойная энергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА). Метод отличается малым временем исследования (7—10 минут), большой точностью и достоверностью измерений (ошибка не превышает 1 %).

      Лабораторные методы диагностики остеопороза основываются на характеристике кальций-фосфорного обмена и кальцийрегулирующих гормонов и на определении биохимических маркеров костеобразования и резорбции, морфологических показателей состояния метаболизма в костной ткани. К методам лабораторной диагностики относят определение содержания кальция, фосфора, щелочной фосфатазы в сыворотке крови, суточной экскреции кальция и фосфора с мочой, концентрации креатинина, определение гидроксипролина

Скачать книгу