Клиническая патофизиология - Коллектив авторов

Скачать книгу

. Проводят путем пункции лимфатического узла. Чаще всего используют поверхностный лимфатический узел паховой области.

       Паранодулярная терапия . Осуществляют введением лекарственного средства в окружающую лимфатический узел область. Базируется на всасывающей способности лимфатического узла и окружающих его лимфатических сосудов.

       Лимфотропная терапия («метод Левина»). В основу положена способность некоторых лекарственных препаратов (проводников) и воздействий увеличивать поступление в ЛС лекарственного средства при его инъекции в ткань с учетом зон Л. М. Юрьина (табл. 5.1).

      Таблица 5.1

      Мишени терапевтических воздействий при лимфотропной терапии

      (по: Л. М. Юрьин (эпицентральная терапия))

      Предложено множество достаточно эффективных лечебных воздействий на лимфатическую систему, в том числе следующие влияния: 1) стимулирующие или замедляющие (блокирующие) лимфатический дренаж и/или транспорт лимфы, 2) санирующие (очищающие) лимфу.

      Существенный отрицательный компонент местной лекарственной терапии, с которым вынужденно мирится современная медицина, – распространение введенного энтерально или парентерально препарата по всему организму. Будучи чужеродным для организма, то или иное лекарственное вещество наносит «токсический удар» по клеткам, тканям, органам и системам. Кроме того, поступив в кровь, оно метаболизируется (преимущественно печенью), выводится из организма (преимущественно почками), что уменьшает его концентрацию в крови и тканях. Ослабляет действие лекарства также его связь с белками крови. Из-за этого, чтобы создать в крови необходимую для воздействия на патологический (воспалительный, опухолевый, дегенеративный и другой) очаг «терапевтическую концентрацию» лекарства, приходится вводить его в заведомо высоких дозах.

      Местное введение в очаг поражения в какой-то мере устраняет недостатки системного (общего) введения. Однако, если очаг поражения находится во внутренних органах, нередко необходимо даже использование хирургического вмешательства. Лимфотропное введение позволяет повысить поступление лекарственного препарата в эпицентр патологического очага и достичь лечебного эффекта, используя меньшие дозы вводимых в организм лекарств (эффект «эпицентральной терапии»).

      В этом плане ключевую роль сыграло открытие Л. М. Юрьина путей гуморальной связи определенных зон поверхностей тела с определенными внутренними органами (см. табл. 5.1). Данный метод позволяет создать в патологическом очаге высокую концентрацию вводимого подкожно в зону Юрьина лекарства, при этом значительно уменьшить его поступление в незаинтересованные органы и ткани. Указанная связь включает следующие транспортные звенья: кожно-подкожная зона Юрьина → тканевой гуморальный транспорт → лимфатические сосуды → соответствующий внутренний орган или его часть (орган-эпицентр накопления вводимого лекарства). Такая опосредованная через тканевые и лимфатические пути связь

Скачать книгу