ТОП просматриваемых книг сайта:
Тропические и паразитарные болезни. Е. Л. Красавцев
Читать онлайн.Название Тропические и паразитарные болезни
Год выпуска 2014
isbn 978-985-06-2393-5
Автор произведения Е. Л. Красавцев
Жанр Учебная литература
Издательство Республиканское унитарное предприятие "Издательство "Вышэйшая школа"
В зависимости от преобладания клинико-патогенетического синдрома различают арбовирусные системные лихорадочные болезни, геморрагические лихорадки, энцефалиты и энцефаломиелиты. Более 250 антигенно различных арбовирусов сгруппированы в пять семейств (табл. 2). Геном большинства вирусов представлен односпиральный РНК, хотя некоторые из них (представители семейства Reoviridae) содержат двуспиральную РНК.
Таблица 2.
Таксономическая категория экологической группы арбовирусов[1]
Флеботомная лихорадка
Флеботомная лихорадка – острая вирусная эндемическая болезнь. Проявляется кратковременной лихорадкой, миалгиями, характерным конъюнктивитом, поражением нервной системы и нередко экзантемой.
Синонимы: москитная лихорадка, лихорадка паппатачи.
Этиология. Возбудители флеботомной лихорадки относятся к роду Phlebovirus семейства Bunyaviridae. Из 23 описанных видов этого рода у людей выделены 6 (Napoli, Sicilian, Chag-ress, Candiru, Punto-Toro, Rift-Valley). Типовым вирусом является вирус сицилийской флеботомной лихорадки. К вирусам чувствительны некоторые лабораторные животные; у новорожденных белых мышей они вызывают летальную инфекцию.
Эпидемиология. Флеботомная лихорадка – зоонозная трансмиссивная эндемическая болезнь, склонная к эпидемическому распространению.
Основным резервуаром вирусов считаются москиты, у которых возможна трансовариальная передача возбудителей. Самки москитов становятся способными к передаче вируса чувствительным организмам спустя 6–8 дней после инфицирующего кровососания. Больные люди становятся источниками возбудителей в конце инкубационного и в лихорадочном периоде. Возможна парентеральная передача вирусов некачественно обработанными медицинскими инструментами. В тропической и субтропической зонах заболеваемость флеботомной лихорадкой имеет двухволновой характер соответственно лету москитов.
Восприимчивость к флеботомной лихорадке всеобщая. В эндемических очагах болеют преимущественно дети и приезжие лица. У взрослых коренных жителей формируется гомологичный иммунитет, у определенной части которых возможны повторные заболевания, связанные с дефектами иммуногенеза или заражением гетерологичным вариантом вируса. Среди приезжих лиц могут возникать эпидемические вспышки болезни, особенно в период военных действий.
Географическое распространение. Нозоареал флеботомной лихорадки соответствует ареалу москитов и захватывает районы, расположенные от 20 до 45 с. ш. (Средиземноморье, Средний и Ближний Восток, Центральная и Южная Азия, Центральная и Южная Америка).
Патогенез. Проникший при укусе москита в организм человека вирус размножается в клетках системы мононуклеарных фагоцитов (СМФ) в течение 3–7 дней, затем выходит в кровь, обусловливая клиническое проявление инфекционного
1
В таблице указаны только те вирусы, которые в естественных условиях инфицируют человека.
2 Вирусные виды формально еще не выделены, Международный комитет по таксономии вирусов зарегистрировал их под названием Английское эндемическое имя.
3 Вирусы, обнаруженные в США и (или) имеющие большое значение для общественного здравоохранения.