Скачать книгу

и головные боли;

      – жжение, зуд, покалывание, чувство дискомфорта на месте будущих высыпаний;

      В период разгара болезни характерно:

      – на фоне возможного повышения температуры и интоксикации – увеличение регионарных лимфатических узлов;

      – локальная эритема, отек (различной степени интенсивности); быстрое появление сгруппированных пузырьков в диаметре 1–4 мм, с напряженной покрышкой и прозрачным серозным содержимым.

      Локализация высыпаний на коже разнообразна (чаще окружность рта, красная кайма губ (герпес labialis), крылья носа (герпес nasalis), реже щеки, ушные раковины, лоб, веки, ягодицы, бедра, пальцы рук и другие участки кожи). Подобные высыпания возможны на слизистых оболочках, хотя встречаются гораздо реже: рот, глотка, верхнее небо, десны, миндалины, конъюнктивы, половые органы. Количество элементов в очаге различно: чаще единичные очаги, реже одновременно или последовательно через 1–3 дня – появление двух-трех новых очагов.

      Динамика везикул во времени:

      – помутнение содержимого везикул;

      – вскрытие их с образованием эрозий, с последующим появлением на месте эрозий рыхлых корочек медово-желтого цвета и эпителизацией их, уменьшение размера лимфатических узлов. Общая длительность процесса – 1,5–2 недели, иногда – до месяца.

Краткая характеристика клинических форм ВПГ-инфекции

      С поражением кожи и слизистых:

      Диссеминированная форма – появление двух и более типичных очагов герпетического поражения на отдаленных друг от друга участках кожи, с синхронным развитием клинических проявлений.

      Мигрирующая форма – изменение локализации высыпаний при каждом новом рецидиве заболевания.

      Геморрагическая форма:

      – кровянистое содержимое везикул;

      – некроз, изъязвление;

      – образование слоистых корочек;

      – рубцевание тканей.

      Зостериформная форма:

      – расположение высыпаний в зоне проекции того или иного нерва;

      – выраженная невралгия;

      – общая интоксикация.

      Абортивная форма:

      – неполная эволюция высыпаний (эритема, отек без формирования везикул).

      Отечная форма :

      – локализация на участках, богатых рыхлой клетчаткой (веки, губы, мошонка);

      – выраженный отек (до слоновости);

      – проявление мелких плоских папул (вместо везикул). Герпетиформная экзема Капоши (наиболее тяжелая):

      – развитие у детей, страдающих простой детской экземой или атопическим дерматитом;

      – диссеминированные везикулезно-пустулезные элементы с западанием в центре;

      – многочисленные афты на слизистых;

      – выраженная интоксикация, высокая лихорадка;

      Возможны: поражения ЦНС, паренхиматозных органов, летальный исход.

      Клинические формы офтальмогерпеса:

      – герпетический дерматит век, блефарит, блефароконъюнктивит,

Скачать книгу