LITMIR.BIZ

Скачать книгу

больного о возможном риске позволит сократить обвинения врачей в неисполнении или ненадлежащем исполнении своих обязанностей.

      При неотложной помощи врачу, с одной стороны, необходимо получить информированное согласие больного на вмешательство, ибо без этого возможно возникновение медико-правовых конфликтов, а если был причинен вред, то и возмещать нанесенный ущерб (ст.66, 68 Основ) или доказывать наличие крайней необходимости или обоснованного риска (УК РФ). С другой – промедление в оказании помощи при невозможности получения согласия также чревато конфликтами, вплоть до уголовной ответственности.

      Отказ от медицинского вмешательства. По ст. 33-34 Основ без согласия граждан (их законных представителей) медицинская помощь допускается в отношении лиц страдающих:

      • заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.

      • тяжелыми психическими расстройствами (Закон о психиатрической помощи);

      • или лиц, совершивших общественно опасные деяния.

      При отказе от медицинской помощи гражданину следует сказать о возможности наступления неблагоприятных последствий, с обязательной записью в истории болезни или на специальном бланке отказа; отказ подписывается пациентом (его законным представителем) и врачом.

      В случае отказа родителей или законных представителей несовершеннолетнего или недееспособного человека от медицинского вмешательства, ЛПУ имеет право обратиться в суд за защитой интересов пациентов. В случае неотложной помощи врач должен быть уверен не только в необходимости её оказания, но и в отсутствии альтернативы (крайняя необходимость и обоснованный риск).

      Получение информации о своих правах и обязанностях, о состоянии своего здоровья. Право предусматривает (ст. 31 Основ) на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья. Информацию о состоянии своего здоровья пациенту (законному представителю) должна предоставляться в доступной форме, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, о методах лечения и связанными с ними рисками, о возможных вариантах медицинского вмешательства, их возможных неблагоприятных последствиях. Пациент может познакомиться с медицинской документацией, получать по ней консультации и её копии, если в ней не затрагиваются интересы третьей стороны.

      Информация пациенту может быть передана лечащим врачом, заведующим отделением или другими специалистами, которые принимают непосредственное участие в обследовании и лечении.

      При отказе больного от получения информации о своем здоровье она может быть ему представлена против его воли.

      При наличии неблагоприятного прогноза заболевания, информацию об этом врачи обязаны сообщать больному в деликатной форме и членам его семьи, если сам больной не запретил сообщать им об этом, не назначил лицо, которому должна быть передана данная информация.

      Как разрешение,

Скачать книгу