Комплексная реабилитация больных и инвалидов - Н. Н. Лазарева

Скачать книгу

(подтверждаемость): обнаруженная связь подтверждена или может быть подтверждена в нескольких исследованиях, данную связь постоянно находят в различных подгруппах пациентов в рамках одного исследования;

      • устойчивость (сила связи): влияние фактора достаточно велико и риск развития заболевания возрастает с увеличением экспозиции;

      • специфичность: имеется четкая связь между определенным фактором риска и конкретным заболеванием;

      • последовательность во времени: воздействие фактора риска предшествует возникновению заболевания;

      • соответствие (согласованность): ассоциация возможна физиологически, что подтверждено экспериментальными данными.

      При определении фактора риска развития, например, сердечно- сосудистых заболеваний необходимо учитывать, что большинство факторов риска взаимосвязаны и при одновременном действии усиливают влияние друг друга, тем самым резко повышая риск развития заболевания. В практической деятельности зачастую приходится иметь дело с пациентами, у которых одновременно имеется два, три и более фактора риска. При этом даже если каждый из факторов воздействует умеренно, риск развития патологии у данного пациента может быть высоким вследствие усиливающего влияния факторов друг на друга. Например, если курение повышает вероятность онкологических заболеваний в 1,5 раза, а злоупотребление алкоголем – в 1,2, то сочетанное их воздействие – в 2,7 раза. Поэтому, учитывая риск развития патологии, следует учитывать все имеющиеся у данного пациента факторы риска, т. е. определять суммарный риск. Необходимо отметить также, что воздействие факторов риска на организм человека зависит от степени выраженности и продолжительности действия каждого из них, а также от реактивности самого организма. Кроме того, часть факторов риска находится в причинно-следственных связях при формировании болезней. Например, нерациональное питание способствует возникновению другого фактора риска – ожирения.

      Факторы риска развития различной патологии делятся на две группы:

      – экзогенные (внешние): социально-экономические, социальнокультурные, социально-бытовые, медицинские и т. д.;

      – эндогенные (внутренние).

      К первой группе факторов риска можно отнести:

      • сидячий (малоактивный) образ жизни;

      • насыщенные стрессами и конфликтами условия современной жизни;

      • нерациональное питание;

      • экологический дисбаланс;

      • нездоровый образ жизни, в том числе вредные привычки и др.

      Внутренние факторы риска представляют собой те или иные физиологические и биохимические сдвиги в организме человека (ожирение, повышенное артериальное давление, увеличение содержания холестерина в крови и др.). Проявление многих из этих факторов может быть связано с генетическими особенностями (наследственная предрасположенность).

      Факторов риска довольно много. К числу наиболее значимых из

Скачать книгу