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labortechnisches Vorgehen

      39.1Klinik: Präparation der Pfeilerzähne und Abformung der Wurzelkappen

      39.2Labor: Herstellung der Wurzelstiftkappen und eines individuellen Löffels

      39.3Klinik: Anprobe der Wurzelstiftkappen und Abformung

      39.4Labor: Herstellen der Meistermodelle und der Registrierschablonen

      39.5Klinik: Gesichtsbogenübertragung und intraorale Registrierung

      39.6Labor: Einartikulieren der Meistermodelle und Zahnaufstellung in Wachs

      39.7Klinik: Anprobe(n) der Zähne in Wachs/Labor: eventuelle Korrekturen

      39.8Labor: Verschlüsselung der Situation, Auswahl der Verankerungselemente, Erstellung eines Einbettmassenmodells, Anfertigung der Wachsmodellation des Gerüsts

      39.9Klinik: Anprobe der Wurzelstiftkappen und des Gerüsts

      39.10Labor: Zahnaufstellung in Wachs

      39.11Klinik: Wachsanprobe der Aufstellung/Labor: Fertigstellung in Kunststoff

      39.12Klinik: Anprobe der fertigen Arbeit, Einkleben der Matrizen, Eingliederung der fertigen Arbeit

      39.13Klinik: Kontrolle, Nachregistrierung

      40Einführung in die Totalprothetik

      40.1Epidemiologie

      40.2Folgen des totalen Zahnverlusts

      40.3Geschichte der Totalprothetik

      40.4Anamnese, Befund, Vorbehandlung in der Totalprothetik

      40.4.1Faktoren, die den Halt einer Totalprothese beeinflussen

      40.5Abformmethoden in der Totalprothetik

      40.6Klinische Konzepte für Totalprothesen

      40.6.1Front-Eckzahn-kontrollierte Aufstellung – sequenzielle Führung

      40.6.2Merkmale des Totalprothetikkonzepts nach Gerber

      40.6.3Weitere Aufstellungskonzepte

      40.7Ausmodellieren der Prothesenaußenflächen

      40.8Reokkludieren

      40.9Einschleifen von Totalprothesen

      40.9.1Einschleifen der Zentrik

      40.9.2Einschleifen der Protrusion

      40.9.3Einschleifen des Seitschubs nach rechts und links

      40.9.4Einschleifen der Retralbewegungen

      40.10Nachsorge

      40.11Klinische Studien

      40.11.1Knochenabbau

      40.11.2Zufriedenheit und Behandlungsbedarf

      Literatur

      41Totalprothetik: Klinischer und labortechnischer Ablauf

      41.1Einleitung

      41.2Klinik: Situationsabformung

      41.3Labor: Herstellen von Situationsmodellen und individuellen Abformlöffeln

      41.4Klinik: Löffelanprobe, Randgestaltung, modifizierte mukostatische Abformung

      41.4.1Randgestaltung

      41.4.2Abformung

      41.5Labor: Herstellung der Meistermodelle und Registrierschablonen

      41.5.1Modellherstellung

      41.5.2Herstellung der Registrierschablonen

      41.6Klinik: Vertikale Kieferrelationsbestimmung und zentrisches Wachsregistrat

      41.7Klinik/Labor – Sequenziell geführte Prothesen: extraorale Registrierung, definitives Einartikulieren der Meistermodelle

      41.7.1Montage des Oberkiefermodells

      41.7.2Montage des Unterkiefermodells

      41.8Klinik/Labor – Gerber-System: extraorale Registrierung, definitives Einartikulieren der Meistermodelle, horizontale Kieferrelationsbestimmung

      41.8.1Vorbereitung des Artikulators

      41.8.2Provisorisches Einartikulieren

      41.8.3Herstellung der Registrierbehelfe

      41.8.4Extraorale Registrierung

      41.8.5Einartikulieren des Unterkiefermodells

      41.8.6Horizontale Kieferrelationsbestimmung

      41.8.7Einartikulieren des Oberkiefermeistermodells

      41.9Klinik: Frontzahnauswahl

      41.10Modellanalyse, Frontzahnaufstellung in Wachs

      41.11Klinik: Registratkontrolle, Anprobe der Frontzahnaufstellung

      41.12Labor: Seitenzahnaufstellung in Wachs, Ausmodellieren der Wachsaufstellung

      41.13Klinik: Gesamtanprobe in Wachs

      41.14Labor: Einbetten, Pressen des Kunststoffs, Polymerisieren, Reokkludieren, Ausarbeiten

      41.14.1Einbetten der Wachsaufstellung

      41.14.2Ausbrühen und Vorbereiten der Küvette zum Kunststoffpressen

      41.14.3Kunststoffpressen

      41.14.4Reokkludieren

      41.14.5Ausarbeiten der eingeschliffenen Prothesen

      41.15Klinik: Anprobe der fertigen Prothesen, Patienteninstruktion

      41.16Klinik: Nachregistrierung intra- und extraoral

      41.17Labor: Remontage, Einschleifen

      41.18Nachsorge, Unterfütterung

      41.19Digitalisierung der Herstellung von Totalprothesen

      Literatur

      42Einführung in die dentale Implantologie

      42.1Einleitung

      42.1.1Was ist ein dentales Implantat?

      42.1.2Warum wünschen Patienten Implantate?

      42.1.3Implantate aus zahnärztlicher Sicht

      42.2Indikationsstellung

      42.2.1Differentialindikation zwischen konventionellem und implantatgetragenem Zahnersatz

      42.2.2Festsitzender implantatgetragener Zahnersatz

      42.2.3Implantatgetragener abnehmbarer Zahnersatz

      42.2.4Verkürzte Zahnreihe

      42.2.5Tertiärprophylaxe – Erhalt oraler Strukturen

      42.2.6Differentialtherapeutische Abwägungen

      42.3Implantatsysteme

      42.3.1Überlebensraten der Implantate bei schmalen und kurzen Implantaten

      42.3.2Merkmale der Implantat-Abutment-Verbindung

      42.3.3Beispielhafte Darstellung unterschiedlicher Implantatsysteme

      42.4Versorgungskonzepte

      42.4.1Einzelzahnersatz

      42.4.2Multipler Zahnersatz im Lückengebiss

      42.4.3Stark reduziertes Restgebiss

      42.4.4Zahnloser Kiefer

      42.5Biomechanische Aspekte bei der Versorgung von Implantaten

      42.5.1Kaukräfte

      42.5.2Überbelastung von Implantaten

      42.5.3Verblockung von Implantaten

      42.5.4Kronen-Implantat-Verhältnis

      42.5.5Angulierte Implantate

      42.5.6Funktionelles Zusammenspiel osseointegrierter Implantate und deren Restaurationen mit natürlichen Zähnen

      42.5.7Okklusionskonzepte in der Implantologie

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