Скачать книгу

но и нарушающих работу их генов. Погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью, что все время уменьшает резервные возможности печени и в запущенных случаях приводит к развитию цирроза. Не уверен, что такое состояние – ваша мечта3.

      Повреждение поджелудочной железы

      Застой в желудке и двенадцатиперстной кишке ведет к раздражению сфинктера Одди, выпускающему в двенадцатиперстную кишку поступающую из печени желчь и из поджелудочной железы панкреатический сок, и к его спазмированию. Если желчь в желчном пузыре или желчных протоках печени более густая, часто формируются микроконкременты, которые, проходя через сфинктер Одди, также его раздражают, способствуя усилению и продлению спазма. Спазм сфинктера Одди ведет к повышению давления в выводном протоке поджелудочной железы, что, в свою очередь, ведет к разрыву мелких панкреатических протоков и выходу из клеток, изготавливающих ферменты, этих ферментов просто в ткань железы. В обычных условиях ферменты находятся в неактивном состоянии, способными к перевариванию они становятся только в полости двенадцатиперстной кишки, где их активирует энтеропепсидаза4. Но, когда при повреждении клеток в железе локально их становится много, ингибирующая система не справляется. И тогда высокая активность этих ферментов приводит к повреждению ткани железы, разъедая ее, словно брызгая серной кислотой на живое. При таких острых панкреатитах без лечения поджелудочная железа может полностью перевариться в течение нескольких часов.

      К подобным повреждениям может приводить и застой пищи в желудке, когда избыток выделяющейся соляной кислоты провоцирует выделение большого количества гормона секретина, в свою очередь, избыточно стимулирующего поджелудочную железу с повышением давления в выводном протоке, а повышение давления, опять-таки, приводит к разрушению клеток железы, особенно при наличии предрасположенности и постоянного хронического действия повреждающих факторов, например алкоголизма или переедания, а также частого приема лекарств.

      Следствием этих процессов будет хронический панкреатит, постепенно приводящий к уменьшению объема здоровой части железы и снижению количества выделяемого панкреатического сока с вырабатываемыми ферментами. Если ферментов мало, соответственно, ухудшается пищеварение, задерживается продвижение по кишечнику пищевого комка, в нем могут начать преобладать другие, нежели обычно, виды микроорганизмов, участвующих в переваривании пищи, которые за счет медленного продвижения пищи успевают размножиться в большем количестве. Другие микроорганизмы могут вызывать избыточное газообразование – метеоризм, когда кишки надуваются изнутри и человек вынужден попукивать. Когда газообразование в кишечнике большое – дискомфортных ощущений гарантировано в избытке, особенно если вы находитесь в людном месте или в закрытом помещении: транспорте, офисе, магазине…

      Кроме

Скачать книгу


<p>3</p>

Вовк Е.И., Неалкогольная жировая болезнь печени, 2018.

<p>4</p>

Anthony L. Mescher, PhD, Professor of Anatomy and Cell Biology, Indiana University School of Medicine, Bloomington, Indiana, Basic Histology, text and atlas, 2016.