Варикозное расширение вен. Лечение традиционными и нетрадиционными методами - Виктор Горбунов

Скачать книгу

характеризуется появлением болей, проходящими отеками;

      ● декомпенсированная «А» – постоянная пастозность голеней, боли, отеки, выраженные трофические расстройства кожи (пигментация, экзема);

      ● декомпенсированная «Б», при которой к вышеуказанным клиническим признакам присоединяются трофические язвы.

      Кроме того, выделяют следующие критерии клинической характеристики заболевания:

      ● Форма: глубокая (глубокие вены); поверхностная (подкожные вены); сочетанная.

      ● Стадия: 0 – без расширения поверхностных вен; 1 – без трофических расстройств; 2 – с трофическими изменениями; 3 – с наличием трофических язв.

      ● Локализация: бедро, голень, стопа.

      В дополнение к вышеперечисленным классификациям выделяют частные клинико-патологические варианты заболевания:

      1. Варикозная болезнь с преобладанием веноварикозного сброса. Эта форма заболевания возникает в результате стока крови в поверхностную венозную систему через бедренный анастомоз или несостоятельные вены, соединяющие большую подкожную и бедренную вены.

      2. Варикозная болезнь с преобладанием низкого веновенозного сброса. Под этой клинической формой подразумевается сброс крови из глубокой венозной системы в поверхностную на уровне голени через несостоятельные соединяющие вены или через устье малой подкожной вены.

      3. Атипичные формы варикозной болезни: задняя и наружная поверхность бедра, область промежности и наружных половых органов.

      Выделение этих форм варикозной болезни целесообразно из практических соображений, так как диагностика и лечение их имеют определенные особенности и отличительные черты.

      Стадии заболевания

      Клинические проявления варикозной болезни изменяются в процессе ее развития и зависят от стадии заболевания.

      У некоторых больных еще до появления расширения поверхностных вен возникают жалобы на повышенную утомляемость, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, ложные болевые ощущения в каком-либо отделе голени. Чаще эти ощущения появляются в типичных зонах наибольшей локализации коммуникантных вен (соединяющих), где в дальнейшем возникает локальное расширение подкожных вен. Нередко возникновению внешних признаков заболевания в виде расширений вен предшествует появление неприятных ощущений в этой области.

      В стадии компенсации каких-либо выраженных расстройств венозного оттока в конечности выявить не удается. В течение длительного времени варикозная болезнь может протекать бессимптомно, что служит одной из причин позднего обращения больных за медицинской помощью.

      Для стадии субкомпенсации характерны жалобы на непостоянные боли в области голени, проходящие отеки, возникающие при длительном стоянии и исчезающие в горизонтальном положении.

      В стадии декомпенсации больные жалуются на постоянные ощущения тяжести, полноты в ногах, утомляемость, тупые боли. В горизонтальном положении, особенно во время сна, нередко возникают судороги в икроножных мышцах, сопровождающиеся

Скачать книгу