Скачать книгу

могут спровоцировать приступ колики, но они же комнатной температуры – нет.

      В питании рекомендуются супы овощные, крупяные и молочные, нежирные отварные или запеченные мясо, рыба и птица, последняя без кожи, куском и в виде кнелей, фрикаделек, суфле; полужирный и нежирный творог и блюда из него (запеканки, ленивые вареники, пудинги и др.); неострый, нежирный сыр; блюда из разных круп, отварные макаронные изделия; овощи отварные, тушеные, фрукты и ягоды (кроме кислых), соки, компоты, кисели, желе, муссы, чай, кофе с молоком.

      Противопоказано голодание, которое усиливает образование камней в желчном пузыре.

      При обострении желчнокаменной болезни или тупой боли и чувстве тяжести в правом подреберье надо переходить на питание, рекомендованное при холецистите (см. Холецистит).

      Лекарственные средства

      • Способствующие растворению желчных камней: Урсодезоксихолевая кислота (Урсодекс, Урсором С, Урсосан, Урсофальк), Хенодеоксихолевая кислота (Хенофальк).

      • Спазмолитики: Мебеверин (Дюспаталин), Дротаверин (Беспа, Но-шпа, Спазмол, Спазоверин, Спаковин), Папаверин, Уролесан.

      Хирургическое лечение

      Показанием к операции являются частые обострения заболевания, приступы печеночной колики или холецистита. Удаление желчного пузыря (холецистэктомию) лучше проводить в плановом порядке, не дожидаясь развития осложнений, так как при их развитии проведение операции гораздо более опасно, чем в «холодном» периоде.

      В настоящее время эта операция проводится без вскрытия брюшной полости (через прокол, лапароскопически), и больные уже на 3–4-й день выписываются домой.

      Запор

      Запор – нарушение функции кишечника в виде длительной задержки стула или систематическое неполное опорожнение кишечника. Причиной запора могут быть:

      • механическое препятствие (сужение кишки опухолью, рубцами и т. п.);

      • геморрой или трещина заднего прохода (боли при дефекации принуждают больных подавлять позывы, которые постепенно исчезают, кал становится плотным, и выход его еще больше затрудняется, усиливая боли);

      • заболевания органов пищеварения (колит, гастрит и пр.);

      • функциональные нарушения (атонические и спастические запоры).

      Атонические запоры развиваются из-за расслабления мускулатуры кишечника при ослаблении общего тонуса организма, малоподвижном образе жизни. Спастические – при длительных спазмах кишечника из-за стрессов, неправильном питании и пр.

      СИМПТОМЫ

      • Основной симптом – длительная задержка стула. Характерно отделение плотного сухого кала, травмирующего область заднего прохода.

      • При атонических запорах каловые массы обильные, дефекация осуществляется с большим трудом, очень болезненная. При спастических – испражнения приобретают форму «овечьего кала».

      Когда обращаться к врачу?

      При продолжительных запорах следует обратиться к

Скачать книгу