ЭКО-материнство. Когда природе нужно помочь - Павел Базанов ЭКО-материнство. Руководство от врача гинеколога-репродуктолога, кандидата медицинских наук

Скачать книгу

донорские ооциты. В любом случае помните, при этом заболевании рождение здорового ребенка вполне возможно!

      Синдром поликистозных яичников

      Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это заболевание, при котором у женщины отсутствует или редко происходит овуляция, то есть созревшая яйцеклетка не выходит из яичника для оплодотворения сперматозоидом. Данная патология приводит к репродуктивным нарушениям и гормональным сбоям. Во всем мире от СПКЯ страдает каждая десятая женщина.

      Причины синдрома поликистозных яичников

      Единого мнения о причине возникновения этого заболевания до сих пор нет. Но известно, что эту патологию сопровождает нарушение выработки инсулина. У женщин с СПКЯ организм слабо его воспринимает. В ответ на это поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин в большом количестве. Его избыток приводит к повышению мужских гормонов в организме. В результате запускаются еще многие другие процессы и, как следствие, возникает бесплодие.

      Симптомы синдрома поликистозных яичников

      • Нерегулярные, редкие менструации или полное их отсутствие.

      • Бесплодие.

      • Гирсутизм – избыточный рост волос над верхней губой, внизу живота, на бедрах, груди, руках и ногах.

      • Ожирение, при котором жировая масса откладывается преимущественно в области живота.

      • Облысение или выпадение волос с залысинами по бокам лба, на макушке.

      • Повышенная активность сальных желез, угревая сыпь.

      • Темные пигментные пятна на коже.

      • Сахарный диабет II типа.

      • Нарушение баланса эстрогенов и прогестерона.

      Диагностика синдрома поликистозных яичников

      Чтобы поставить диагноз СПКЯ, приходится проводить обширное обследование. Я перечислю только его базовые этапы.

      1. Подтверждение отсутствия овуляции с помощью ультразвуковой фолликулометрии или по результатам уровня прогестерона в крови в определенные дни менструального цикла.

      2. Оценивается наличие визуальных признаков избытка мужских гормонов (я их перечислил выше).

      3. Сдается анализ крови на:

      • уровень андрогенов: тестостерона, андростендиона и 17-оксипрогестерона;

      • ЛГ и ФСГ;

      • уровень инсулина в крови;

      • проверяется нарушение толерантности к глюкозе.

      4. УЗИ. При СПКЯ обычно размер яичников увеличен в 1,5–3 раза за счет большого количества антральных фолликулов.

      5. Диагностическая лапароскопия.

      Лечение синдрома поликистозных яичников

      Женщин с данным диагнозом, конечно, начинает волновать вопрос: можно ли забеременеть при синдроме поликистозных яичников и как? Направление лечения зависит от проявления заболевания. При желании достичь регулярного менструального цикла применяются гормональные препараты. Обязательными рекомендациями при ожирении являются физическая активность и сбалансированная диета. Широко используются препараты для улучшения чувствительности

Скачать книгу