Скачать книгу

и докладчик подчеркивает это особо, – нарастание инфекционных заболеваний. Выступающий говорит хорошо поставленным голосом о радиационном поражении и интоксикации, обострении хронических болезней и термических повреждениях.

      – Есть ли вопросы? – наконец заканчивает он.

      Вопросы есть – несколько человек поднимают руки. Лектор тычет пальцем.

      – Скажите, почему у нас достаточно много больных с ОЖКИ[12], но практически нет с респираторными? Банальных насморков нет, не то что ОРВИ.

      – Возможно, это связано с тем, что у вас лучше поставлена профилактика ОРВИ?

      – Нет, это у всех так.

      – Тогда пока не могу сказать. У меня тоже прошел насморк не за неделю, а за день…

      – Какие психогенные реакции, на ваш взгляд, стоит иметь в виду?

      – Наиболее опасны экстрапуитивные – с немотивированной агрессией в отношении окружающих, интрапуитивные – с аутоагрессией – всплеск суицидов все отметили – и импуитивные – беспорядочное и бессмысленное бегство, в том числе и в сторону угрозы.

      – То есть рост бандитизма и хулиганства – из-за реактивных состояний?

      – Отчасти – да. Как сейчас принято говорить у молодежи – «крыша едет». Но и, безусловно, играет роль и ослабление репрессивного государственного аппарата, вызванное катастрофой.

      – Скажите, пожалуйста, а отсутствие реакции на речь у пациентов насколько обратимо?

      – Вы, вероятно, говорите о пациентах с аффектогенным ступором? Безразличны к окружающему, взгляд в одну точку, редко моргают?

      – Да.

      – Пройдет в течение недели. Такое возможно и в случае фугиформных реакций – но там, наоборот, имеет место двигательная буря – совершенно бессмысленное бегство или такие же, нелепые с точки зрения логики, попытки спрятаться.

      Доходит очередь до меня, встаю, представляюсь и спрашиваю:

      – У нас был случай, когда боец открыл хаотический огонь с колокольни по совершенно посторонним людям. Если считать это случаем реактивного психоза, то почему он развился не в первый же день катастрофы?

      – Я слышал про этот инцидент. Но здесь, как мне кажется, был скорее реактивный параноид[13], или как его еще называют, параноид языковой изоляции. Там ведь человек оказался в чуждой языковой среде, испытал дополнительный стресс. Поэтому характерная убежденность в наличии врагов, бред преследования, галлюцинации и тревожно-мнительные черты характера обусловили такую реакцию. А развивается параноид не так быстро.

      – А что за дополнительный стресс вы имели в виду?

      – То, что принято называть боевыми стрессовыми расстройствами, или боевой усталостью. Когда потрясение увиденным, получение ранее невозможных впечатлений, ощущение беззащитности и повышенной уязвимости, наличие постоянной угрозы, да еще на фоне недосыпа и недоедания, несоответствие всего виденного этическим надстройкам и чувству долга превышает барьер психической адаптации.

      – Так

Скачать книгу


<p>12</p>

ОЖКИ – острая желудочно-кишечная инфекция.

<p>13</p>

Параноид – более тяжелое, чем паранойя, но более легкое, чем парафрения, бредовое расстройство.