Скачать книгу

нулевой. Но смотрите, в чем проблема: во-первых, никто не назначил Татьяне анализов, которые показали бы состояние ее яичников и целесообразность приема КОК, таблетки были подобраны буквально на глаз. Противопоказания исключены не были. Во-вторых, в инструкциях ясно сказано, что при приеме гормональных контрацептивов может наблюдаться болезненность груди как один из побочных эффектов. В-третьих, история с венами – это реакция сердечно-сосудистой системы на КОК, и просто мазать их, вместо того чтобы сделать коагулограмму и ряд других анализов, – непозволительная ошибка. Да и с «прогестероновым» спасителем (я намеренно не указываю здесь названия, чтобы не было желания «полечиться» самостоятельно) я бы не была так беспечна.

К СВЕДЕНИЮ

      Метформин – таблетированное сахароснижающее лекарственное средство класса бигуанидов для приема внутрь. Применяется при лечении сахарного диабета второго типа, особенно у лиц с избыточным весом и ожирением и при этом сохраненной нормальной функцией почек. Проводятся исследования по применению метформина при гестационном диабете и СПКЯ.

      При правильном назначении метформин вызывает мало побочных эффектов (среди которых чаще возникают желудочно-кишечные расстройства) и связан с низким риском гипогликемии. Способствует снижению уровня «плохого» холестерина.

      Метформин противопоказан людям с любыми состояниями, которые могут увеличить риск развития лактатацидоза, включая заболевания почек, легких и печени, алкоголизм. Также противопоказания: гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, дегидратация, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал / сут), лактатацидоз (в том числе в анамнезе), беременность, период лактации.

      Чаще всего проблемы с КОК возникают в первые месяцы приема, причем каждая десятая женщина так и не может от них избавиться, какой бы препарат ни принимала и сколько бы раз их ни меняла. Побочные эффекты КОК принято разделять на клинические и зависящие от механизма действия.

      Избыточное влияние эстрогенов:

      • головная боль;

      • повышение артериального давления (АД);

      • раздражительность;

      • тошнота, рвота;

      • головокружение;

      • мастодиния (болезненность молочных желез);

      • хлоазма (пигментные пятна на коже);

      • ухудшение состояния варикозных вен;

      • ухудшение переносимости контактных линз;

      • увеличение массы тела.

      Недостаточный эстрогенный эффект:

      • головная боль;

      • депрессия;

      • раздражительность;

      • уменьшение размера молочных желез;

      • снижение либидо;

      • сухость влагалища;

      • межменструальные кровотечения в начале и середине цикла;

      • скудные менструации.

      Избыточное влияние прогестагенов:

      • головная боль;

      • депрессия;

      • утомляемость;

      • угревая

Скачать книгу