Скачать книгу

на отростке, – осматривая меня с головы до ног, обратился он к моему куратору.

      – Конечно.

      – А что? Куда… – Не успел я задать вопросы, как мы уже были у дверей в операционную.

      – Мойся, накрывайся, я сейчас приду.

      – Первый раз? – встретила меня вопросом операционная сестра.

      – Нет! – с некоторым чувством оскорбленности ответил я.

      – Хорошо, доктор, какой у вас размер?

      – Э-э-э… – не сразу сообразив, размер одежды или обуви, промычал я.

      – Варежки какие? – с ноткой сарказма усмехнулась она.

      – А-а-а… седьмые, – ответил я.

      – Все-таки, наверное, в первый, – не переставая меня подкалывать, продолжила она. – Есть или шесть с половиной, или восемь.

      – Восемь, пожалуйста, – пытаясь быть серьезным, сказал я, решив, что лучше брать больше.

      – Пожалуйста, доктор.

      Я чувствовал себя очень странно: с одной стороны, ко мне относятся как к настоящему врачу; с другой стороны, ощущение, что все смеются надо мной, не покидало меня. В операционной уже был Гималай, начавший обработку операционного поля. Едкий дым сигарет окутывал его. Он быстро оделся и начал помогать «накрываться». После всех подготовительных мероприятий анестезиолог дал отмашку к началу.

      – Нож! – немного грозно сказал Гималай.

      – Скальпель, – передавая ему инструмент, продублировала сестра.

      – Не мне, – указывая на меня, пробормотал он.

      – Ему? – с недоумением возразила она.

      – Ты слышишь плохо?! – рявкнул доктор.

      Мне было неловко в этой ситуации, но оплошать я не мог. Взяв скальпель в немного дрожащую руку, я начал линию разреза через точку Мак-Бурнея[6]. Разрез был перпендикулярен вышеуказанной линии. На мой взгляд, около семи сантиметров. Я очень боялся сделать длинный разрез, но его длина должна обеспечивать хороший обзор зоны операции, она очень условна и зависит от толщины подкожно-жировой клетчатки пациента. Когда последняя обнажилась, я продолжил рассекать скальпелем. С хорошо кровоснабжаемого жира пошла кровь, и я сразу начал дергаться и искать салфетки. Но тут появилась рука моего ассистента, которая уже просушила раны и остановила подтекание крови электрокоагулятором[7]. Взяв в руки тупфер, я сдвинул клетчатку и увидел поверхностную фасцию, а за ней уже скрывались волокна апоневроза наружной косой мышцы живота. Эти волокна рассечены ножницами.

      Я молчал, пытаясь как-то силой мысли остановить пот, стекающий с моего лба, а Гималай меня подбадривал. Я понимал, что все идет как по учебнику, но страх совершить ошибку меня не покидал. Внутренняя косая и поперечная мышцы были тупо разведены с помощью кровоостанавливающих зажимов. И вот передо мной появилась брюшина – гладкая, сияющая. Я уже потянулся за скальпелем, но рука была остановлена. Гималай спокойным голосом сказал, что хочет мне немного помочь. Взяв в руки два зажима Микулича, он ловко подхватил брюшину, рассек ее, а по краям этими же зажимами зафиксировал марлевые салфетки. И лапаротомия по Волковичу-Дьяконову

Скачать книгу


<p>6</p>

Точка Мак-Бурнея – точка на границе между нижней и средней третью линии, соединяющей пупок и правую верхнюю переднюю ость.

<p>7</p>

Электрокоагулятор – хирургический инструмент, который воздействует на биологические ткани высокочастотным электрическим током.