Скачать книгу

заполняющую суставную полость. Она играет роль смазочного материала, обеспечивает питание суставного хряща и вырабатывается синовиальной мембраной.

      Рис. 2. Строение сустава: 1 – кости, образующие сустав; 2 – суставная капсула; 3 – суставная полость, заполненная суставной жидкостью; 4 – суставные поверхности

      Суставы делятся на:

      • простые – сочленяют две кости (плечевой, тазобедренный, межфаланговые);

      • сложные – соединяют более двух костей (лучезапястный, голеностопный);

      • комплексные – с дополнительными образованиями (дисками или менисками) в капсуле (коленный, грудино-ключичный, акромиально-ключичный);

      • комбинированные – суставы с отдельными суставными сумками, но функционирующие одновременно (височно-нижнечелюстной).

      Добавочные образования суставов (диски, мениски, суставные губы) играют роль амортизаторов, способствуют более равномерному распределению давления одной кости на другую.

      Снаружи суставы укреплены связками, они:

      • тормозят (ограничивают) движение, предотвращая травму сустава;

      • направляют движения;

      • укрепляют суставную сумку;

      • утолщают суставную капсулу.

      Существуют еще и внутрисуставные связки, например крестообразные в коленном суставе.

      Подвижность суставов зависит от таких факторов, как:

      • форма и конгруэнтность суставных поверхностей (чем больше соответствуют друг другу соединяющиеся поверхности, тем меньше подвижность);

      • состояние добавочных образований суставов (чем толще капсула, прочнее связки, тем подвижность меньше);

      • состояние окружающих мышц (при наличии спазма в мышце, окружающей сустав, уменьшается его подвижность);

      • температура (чем она выше, тем больше подвижность);

      • время суток (к вечеру подвижность увеличивается);

      • возраст (у детей подвижность высокая, в пожилом возрасте она уменьшается);

      • пол (у женщин подвижность выше).

      Термины, использующиеся для описания движений.

      Сгибание – движение, которое привдит к уменьшению угла между передними поверхностями сочлененных костей.

      Разгибание – движение, которое приводит к увеличению угла между передними поверхностями сочлененных костей.

      Отведение – движение от средней линии тела (совершается рукой или ногой).

      Приведение – движение части тела к средней линии тела.

      Вращение – движение части тела без изменения угла сочленяющихся костей (например, вращение предплечья внутрь или наружу).

      Суставные поверхности костей неодинаковы. Их форма зависит от того, какие движения выполняются в данном суставе (рис. 3).

      Движения в суставах классифицируются следующим образом.

      Движения в одной плоскости (одноосные суставы): винтообразные (плечелоктевой); блоковидные (голеностопный, межфаланговые); цилиндрические (между I и II позвонками, лучелоктевые суставы).

Скачать книгу