Скачать книгу
является постоянная перегрузка позвоночного столба. Под действием этих факторов нарушаются кровоснабжение и иннервация позвонков, межпозвоночных дисков, возникают грыжи межпозвоночных дисков, появляются наросты на позвонках. Все эти изменения приводят к сдавливанию и травматизации нервов, проходящих в непосредственно близости от позвоночного столба. Это является причиной болевого синдрома, нарушения питания и иннервации различных органов и тканей. Клинические проявления остеохондроза зависят от того, какой отдел позвоночника поражен. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника больные отмечают боли в шее, затылке, между лопатками. Боли усиливаются при движении. Отмечается онемение пальцев рук по ночам. При запущенном заболевании появляются головокружения, мелькание мушек перед глазами при резких поворотах головы. При прощупывании шеи определяется болезненность позвоночных отростков. Мышцы шеи напряжены и болезненны. При поражении грудного отдела позвоночника отмечаются боли в спине, усиливающиеся при длительном нахождении больного в вертикальном положении, мышцы спины быстро устают. При осмотре обращает на себя внимание искривление позвоночника, возникающее в результате щажения больным позвоночника и мышц спины. Прощупывание отростков грудного отдела позвоночника также причиняет болевые ощущения. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается постепенно с ощущения усталости и болей в пояснице, появляющихся после выраженных нагрузок. По мере усугубления заболевания болевые ощущения и усталость становятся более длительными, сильными. Боли могут появляться без физических нагрузок, при смехе, кашле. Боли начинают отдавать в ягодичную область, заднюю поверхность бедер. При осмотре больного отмечается заметное искривление позвоночника в ту или иную сторону. Результатом сдавления нервов являются нарушения функций тазовых органов (у мужчин нередко возникает импотенция). При прощупывании позвоночника и околопозвоночных зон определяется болезненность разной степени выраженности. Нарушается подвижность в пораженном сегменте позвоночника. В результате нарушения питания мышц отмечаются уменьшение их в объеме и нарушение их функции.
Дополнительным методом исследования при остеохондрозе является рентгенография.
Вот еще один пример из моей практики. Пациент Г., 55 лет, на приеме предъявляет жалобы на то, что в течение последних 10 лет его беспокоят боли в области поясницы. В начале эти боли появлялись после физических нагрузок, ослабевали после отдыха. В последние годы боли стали появляться без видимых причин, распространились на ягодичную область и заднюю поверхность бедра. При осмотре больного выявлены искривление поясничного отдела позвоночника вправо, болезненность отростков поясничных позвонков, болезненность мышц поясничной области. Поднимание ног вверх из положения лежа на спине вызывает резкую болезненность в пояснице. Рентгенографическое исследование показало наличие деформации позвонков, разрастание костной
Скачать книгу
