LITMIR.BIZ

Скачать книгу

больного наркоманией в возрасте старше 16 лет)

      настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:

      а) о том, что профилактическая прививка – это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;

      б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от неё;

      в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный медицинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет перед проведением прививки (а при необходимости – медицинское обследование), который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно;

      г) о выполнении предписаний медицинских работников.

      2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» <1> отсутствие профилактических прививок влечёт:

      запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

      временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

      отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок» <2>).

      Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил исчерпывающие ответы.

      Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки __________

      ____________________________________________,

      (название прививки) возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от неё, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:

      добровольно соглашаюсь на проведение прививки <3>

      _______________________________________

      (название прививки)

      (добровольно отказываюсь от проведения прививки

      _______________________________________)

      (название прививки)

      несовершеннолетнему ______________________

      ____________________________________________.

      (указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет/несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)

      Я, нижеподписавшийся(аяся) <4> ___________

      (фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет,

Скачать книгу