Заболевания нервной системы и беременность - Валерий Рыжков

Скачать книгу

заболеваниях нервной системы – последствиях перенесенной черепно-мозговой травмы, неврологических осложнениях гипертонической болезни, заболеваниях периферической нервной системы, эпилепсии, – у беременных развиваются однотипные осложнения беременности: гестоз и угроза прерывания беременности. Время появления осложнений беременности и их тяжесть зависят от характера и степени выраженности заболевания, а также от глубины поражения нервной системы.

      3. У беременных после перенесенных черепно-мозговых травм и васкулярно-церебральных нарушениях при гипертонической болезни имеет место полифокальный характер поражения головного мозга с декомпенсацией функций центральной нервной системы. При последствиях перенесенных черепно-мозговых травм выраженность и тяжесть поражения нервной системы зависят от характера и давности черепно-мозговой травмы, а при неврологических осложнениях гипертонической болезни – от степени тяжести болезни и от наличия осложнений беременности, особенно гестоза.

      У беременных с эпилепсией имеет место судорожная готовность или активность эпилептогенного очага, возбудимость которого зависит от особенностей течения беременности.

      У беременных среди заболеваний периферической нервной системы 2/3 приходится на радикулопатии. Установлена связь между уровнем поражения нервной системы и временем возникновения осложнений беременности (угрозы прерывания беременности) при пояснично-крестцовых радикулопатиях в ранние сроки, а при шейно-грудных – в поздние сроки. В половине случаев радикулопатии развиваются или осложняются в период беременности. Обострение моно– и множественных невропатий совпадает с развитием отека беременных.

      4. Глубокое изучение особенностей течения заболеваний нервной системы и использование необходимой для каждой патологии специальных методов обследования во время беременности и в родах подтверждает необходимость создания нового направления в медицине – акушерской неврологии.

      Содержание работы. материалы и методы исследования

      Основанием данной работы является обследование 389 беременных, которые находились на лечении в НИИАГ им. Д.О.Отта РАМН, в клинике нервных болезней Санкт-Петербургского медицинского университета им. акад. И.П.Павлова, в клинике нервных болезней МАПО Санкт-Петербурга, акушерско-гинекологической больнице № 19 Санкт-Петербурга за последние 14 лет (1985–1999 гг).

      Из 389 беременных в I группу с последствиями черепно-мозговой травмы вошли 107 больных, во II группу с цереброваскулярной патологией при гипертонической болезни – 125, в III группу с заболеваниями периферической нервной системы – 113. Другие заболевания нервной системы: эпилепсия, рассеянный склероз, миастения наблюдались у 44 больных.

      Нами наблюдалось во время беременности 389 женщин с патологией нервной системы. Больные осматривались невропатологом, акушером-гинекологом, терапевтом, окулистом и другими специалистами.

      Для уточнения характера

Скачать книгу