ТОП просматриваемых книг сайта:
Право на Тенерифе. Ирина Лазарева
Читать онлайн.Название Право на Тенерифе
Год выпуска 2018
isbn 978-5-532-06913-8
Автор произведения Ирина Лазарева
Жанр Классическая проза
Издательство ЛитРес: Самиздат
– В семье есть заболевания почек?
– Нет, никогда не было. – сдвинув брови, отвечала Юля.
– У бабушек, дедушек? – продолжала расспрос Надежда Максимовна.
– Нет, ничего такого.
– Кровь в моче когда-нибудь была?
– Нет.
– Делали УЗИ почек раньше?
– Нет, ни разу.
– Есть аллергия на что-то? Продукты, цветение, шерсть животных?
– Нет, ничего не было никогда.
Доктор усердно писала совершенно неразборчивым почерком все ее ответы в анамнез. Юля ковыряла лицо, ожидая, когда же ей скажут самое главное.
– Значит так, ваш ребенок поступил с выраженной олигурией, отечным синдромом. Лечение назначаем с сегодняшнего дня.
– Что такое олигурия?
– У нее снижен диурез. Она за полдня писала всего 80 мл. А выпила 400 мл. – На большие удивленные глаза Юли врач недовольно фыркнула, – хотите сказать, что не заметили, что у вас ребенок не мочится почти?
– Нет! Как я могла заметить? Она же взрослая девочка, сама ходит в туалет, – забормотала виновато Юля.
– Кате уже начали капать внутривенно кортикостероидные гормоны – преднизолон. Помимо этого, она будет получать Курантил для улучшения кровообращения, будем колоть Гепарин для предотвращения образования тромбов. При приеме преднизолона повышается риск возникновения тромбов. Также будем давать глюконат кальция, так как при приеме преднизолона опять-таки вымывается кальций. Еще прокапаем курс антибиотиков, потому что в данном состоянии у нее повышенный риск осложнений в виде бактериальных инфекций. И самое главное, сейчас согласовываем альбумин, так как у нее уровень альбумина слишком низкий, его нужно поддерживать на определенном уровне. Еще будем капать Лазекс – это мочегонное средство, чтобы снять отеки.
– А почему альбумин согласовывать? Это что-то особенное?
– Да, это плазма крови с большим количеством белка. Катя потеряла много белка, и ей нужно делать переливание крови, чтобы восстановить его уровень. Не переживайте, это будет простерилизованная плазма, риска заражения нет.
– Так она белок теряет или альбумин, не понимаю? – Юля окончательно запуталась.
– Альбумин это одна из фракций белка, – пояснила врач, улыбаясь так снисходительно, словно Юля была совсем глупенькой, а эта информация была общеизвестной. – При гломерулонефрите теряется белок, в основном его фракция – альбумин. Поэтому переливаем альбумин. Но в анализах мочи смотрим на потерю общего белка.
От такого огромного перечня незнакомых препаратов и процессов у Юли поплыло перед глазами. Но она все-таки мысленно успела зацепиться за что-то важное.
– Можно спросить: а гормоны не опасны? Нельзя без них?
Врач недовольно вздохнула.
– Это основное лечение гломерулонефрита. Другого препарата, чтобы вывести пациента в ремиссию, просто нет. Не буду скрывать, преднизолон – препарат крайне токсичный, с рядом реальных побочных действий. Но