LITMIR.BIZ

Скачать книгу

двигательная подвижность или, наоборот, заторможенность, физическая и психическая утомляемость, обидчивость, мнительность. Больные жалуются на головную боль, ощущение тяжести в голове, головокружение, тяжесть в области сердца, сердцебиение, расстройства в половой сфере. Именно поэтому в первую очередь, отмечая у себя явные неврологические симптомы, нужно подумать о многострадальной и долготерпеливой печени.

      Резюме:

      Итак, что мы узнали о первых признаках печеночного неблагополучия? Коротко повторим:

      1. Пожелтение кожи, глазных склер и слизистых наиболее часто наблюдается при остром гепатите (вирусном, токсическом) и при циррозе печени.

      2. Кожный зуд, чувство жжения, появление ощущения прохождения электрического тока в позвоночнике или горячих волн по телу может быть следствием проблем с печенью.

      3. Увеличение селезенки тоже может быть следствием болезни печени.

      4. Боль в правом подреберье. Этот симптом проявляется редко, как правило, болевые ощущения обусловлены сопутствующим поражением желчного пузыря, желчных протоков либо располагающихся близко двенадцатиперстной кишки, кишечника.

      5. Чувство онемения в мышцах, похолодания кончиков пальцев на кистях и стопах. Эти признаки постепенно появляются по мере углубления заболевания.

      6. Изменение формы ногтей на руках и ногах. Их утолщение и потемнение говорит о хронической печеночной интоксикации.

      Глава 3. Что делать? К чему готовиться?

      Начните с анализов – и правильный диагноз ваш!

      Перечень анализов и исследований при болезнях печени

      • Общий анализ крови.

      • Глюкоза крови.

      • Протромбиновый индекс.

      • Билирубин, холестерин, триглицериды, ГГТП, щелочная фосфатаза, трансаминазы, общий белок и белковые фракции, мочевина.

      • Маркеры вирусных гепатитов – HBsAg, анти-HCV.

      • Общий анализ мочи.

      • Моча на желчные пигменты.

      • Копрограмма.

      • Кал на скрытую кровь.

      • ФГДС и/или рентгеноскопия пищевода и желудка для определения варикозно расширенных вен пищевода и желудка, гастропатии.

      • УЗИ брюшной полости с определением признаков портальной гипертензии.

      • Проведение опроса на предмет выявления злоупотребления алкоголем.

      Перечень анализов и исследований при болезнях желчного пузыря

      • Общий анализ крови.

      • Глюкоза крови.

      • После холецистэктомии: билирубин, холестерин, триглицериды, ГГТП, щелочная фосфатаза, трансаминазы, амилаза, общий анализ мочи, желчные пигменты.

      • Копрограмма.

      • ФГДС с описанием области фаттерова соска.

      • УЗИ брюшной полости, при необходимости проведение пробного завтрака с динамическим наблюдением за сократимостью желчного пузыря и диаметром холедоха.

      • Дуоденальное зондирование с микроскопией и посевом желчи.

      Как

Скачать книгу