Справочник фельдшера - В. Е. Романовский

Скачать книгу

становятся на длительное время абациллярными, но такое излечение кавернозного туберкулеза нестойкое. Этих больных рассматривают как потенциальных выделителей МТ и проводят профилактическое лечение.

      8. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких развивается при прогрессировании различных форм туберкулеза.

      Эта форма туберкулеза в основном наблюдается у неэффективно лечившихся больных и протекает длительно и волнообразно. В период ремиссии скудная симптоматика при относительно удовлетворительном состоянии больных. При обострении на фоне общей интоксикации усиливается кашель с большим выделением гнойной мокроты, содержащей МГ и гнойную микрофлору, повышается температура. Могут быть кровохарканье и легочное кровотечение. По мере прогрессирования процесса появляется легочная и легочно-сердечная недостаточность, образуются вторичные очаги (туберкулез гортани или кишечника), амилоидоз почек с развитием вторичной хронической недостаточности. Заболевание может осложняться спонтанным пневмотораксом.

      При аускультации выслушиваются разнообразные хрипы, ослабленное или жесткое дыхание, амфорное дыхание под кавернами.

      В анализе крови увеличение СОЭ, выражен патологический сдвиг в формуле крови и белковых фракциях.

      На рентгенограмме определяются фиброзные изменения, плевральные наслоения, плотные или обызвествленные очаги. На их фоне, чаще в верхних отделах, неправильной формы каверны различной величины с фиброзной стенкой. При обострении появляются недавно возникшие очаги, преимущественно в средних или нижних отделах.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAAhcAAACeCAIAAAAOm78mAAAACXBIWXMAAA7EAAAOxAGVKw4bAAAgAElEQVR42u193U8b577u/AFz40tfWEJClnwRKUKIC6JoyVwQpeKIRLtCKB+yTNQeiFQEaU9gpypkaQWnSqbakVEbZ7X1aeKTajkNFvvETcNKcVOcvXFW8Fp1NmGlzgrk4CZuYxYEH+ODg834eGb8MWPPa4/xjD1jfu8VjF+P55nf83ufmffrwTAoUKBAgQKlkpKEUlmpv3sIrIBgARwoAuMFKgK8h0yGYAEcKKAiwHtABPQDOKiy5iaMBm4xvmf3J4A9oCKQxoAICqhI6RJ0GDC8Uf92WkGOdzTjWCPhjQN7QEUgjQERFFARYSrSaHAE0v/GvUQjqAioCKQxIIICKlK5ilCdXX2EO0R/kFjzXO4z0P9yjjPVhu3+TfofMh6ctY4Y9Y04hqmbOwfHZ14UChIZeeIkTral6uAtXR9d8wRjyWTITfQVdKz9HEOdjfrR9y/bvxrpasFTH3WbJv3rZP41U+c0Eu416u9Nv33YkOmq47sAUBFIY0AEBVREXBVhfxT9q7ldgzH/5n2F+ldPeCOZag1aAzHhmvW4Jsy9+zD8hH35DecXt57ae5pw/aDF+ePs9NWhNg1+yOrfiiy5bzkcjpuEQY0dGLLedDgmb/+n8xLqbNSPYhh+cOjaXY/nW7OhCdMNT72Kc68t4DA0YgZHkPo74iX0aWDxJUdfM97SZ74183DmG1P3Xrzt4uxaQop4gYpAGoOKQLBARVIfRR5bulWNjQ2lVGQ7cPfjwXOOxSjrZBmBybyHxLzEXux3o+5/kvS/0QfjRw2EKxRnfaXXEYyXOBv1o6pW4iHzGbk6NahWH7A+2S6tImTUc34Pph/zvE7mvtt4xL5EgopAGgMiKKAiEqjI8taz60dUB0z2T4+XfBehzhBa+MFpt45fHOnv1muxfBWJBx29WEYnCgtbRYqdjfrR1hH3akabntu7G/BeZ6i0isSWbMcwTKvvOs6eUKAecoVBRSCNAREUUBHxVeRP39uNe1tGf1zL1kSrCLl239Smodro7v4RwnL1okFdgYoUO1uedGUFo7SKRBcshzC8rffcRYJd7L4IqAikMSCCAipSbkksWPYXUxH1/o4DurwhB6SKbPqtXRh2xOpP9zNtuM9q8lVkO+w6o8a6rOnR+CS5fKOnrdeaacNZKlL0bNSPao2O5XQ31IZ7RKPab5lPlFaRxOrUByrWBSS3Fqf++NWkLwQ9WorlfcJvf6+Hu8qJjC9/O2qU6dKnilihwBVe2wHXp5xnti9cAXpCCxle+uHa2MAJQ++Z8cmfQnES6Kc0FdkI+P7yH9Y+NXbQ7NtAqEiqNJ90Bkj2W0sJFekkvGtkMhFZukt0aTFs78DUb5yfjcyOtah1fV//HEmQEf/kkB7TfeRaTSBUBHE2+trwtrPOxTAZ/+3h+DEVfpTSG+q4poO47aXKbaJDg3UQU9TfbttAMwOMXPtxtEWtNX4+F4ol47/NXXlHi+0bdr0CFVGsihTOT6dnUKS+KM9J6xWxQnkrvBIhZz/O2VuOaXGii/aTWnyfYeQT84U+Pa5pJx6ESaCfolQkMW/Zr0o1xVrjdf8miVIR1ZHrz7bIZL6KFBaq6Scjj6zGpvQBfH/f+Pl31ep2y/wW94cjj6/3tajTtVr6bY/XSd4erSJno0fXm/T7tcynjW+bXL+wlA9R0sA4F0Cd2fYoQkoSL1CRmqTx5rJjQMuOeL2piLJWeG34zAex/ZaFvMfy8MyITpNpHeKvnIPqwgmdQD+5v4skIoF576OACA0oRezsUEdsxf+T1/t0pcTrKV2t9K8jzpYZ+Y+vPBXwW+WcGVRE4WlMxpcdfVqV7mT/O5pcGhcsEVr1288YjGfTUwDJX92f9Bv6LnvoGd+sys2dp7+cza4nyu9NYi2bkoOKSLbCqwhw5L3K9e5QU18Kpq+QMY+pgd0NEnL24qxOalY7tea+lNeHx6wCQyz74l16tvOepTqjn3xbJI6KVO0XWakk19YPVKTqKsJ0JuiGp17O5g7yrVH6+Z8PiHYN/a7NPDy2npp6STVhmws2I1X5suN79/TXY91702uR0rRjVjM5HNYh/U4pKJWKSLTCqwjwIvcq97jmGWvA8KbmJpzpfHjHTAlVwTQb5EsVUzPz647Ph/RqarQTuexrg2fpWQXDnnVGP/m2SPEV/18lfKgHFQEVEZjGrITMHUStUYqF5y6149qujz40aNXUNETqY2b6x0HCu55+ZqbWE9EzN1J/B+zd2YavAgpKryIirvCibwI/8GL3KvfdJdshDNcazHc8c17Pd18OtOP4YbNvtUwVydZk5sxM/KPUsq/8RQNAP5mrCBRQERmoyNwm05lw6g41VSKXxkVml1OtbeoRGW+/NBdmmj56Ml+DyRMj2R0yzFQ/6pTqM67wNjeNYwHXF9npR5+6lrdrrCLirvDK/AgP8GL3iq0j8ZXlXyIJVrOIaUZcTytSkeszpZZ9VV1FakK/p1XlHhRQkTpXkXM2O9OZwLz+V5LGnMYsO2F8K2DvwQ5Y/dt5rTk9epyZq9Fk9iUkzeRqr/CiemQQwIvcK3Qh/2E7pMEMN+apGfc99kBm6g01W5/ef0KQily9U2rZV7VVpDb0+3tVuQcFVKS+VQSnOnAyncucNEatUVqnuxQaOj8aeVfb0Ga6T3cppHK+D2ePDURnx/bgmhH3Bvnr1GDznrHZaMWdqpWwouorvKixXwRw9L1iXS+1Pgs/bluMsdQC30vM/T+/9QDWPORaYQ5vU/+ytqPIUxG83xlKsFpVRoSKLfuqsooohX6ybZEUvagIVKROVCT

Скачать книгу