Скачать книгу

или острый цистит.

      В послеоперационный период также наблюдается функциональная (рефлекторная) задержка мочи. Иногда это происходит при употреблении некоторых лекарственных препаратов, при травмах спинного и головного мозга.

      Острая почечная недостаточность

      Этот симптом возникает как острое прекращение выделительной функции почек. Как правило, это нарушение обратимо. Различают три вида острой почечной недостаточности: преренальную, ренальную и постренальную. Преренальная почечная недостаточность возникает на фоне кардиогенного шока, при тяжелом нарушении ритма сердечной мышцы, сердечной недостаточности, при анафилактическом, септическом, гемотрансфузионном или травматическом шоке. Причинами этого явления могут быть массивные ожоги, большая кровопотеря, преэклампсия, дегидратация и перитонит. В некоторых случаях преренальная почечная недостаточность переходит в ренальную.

      Ренальная почечная недостаточность возникает как следствие острого канальцевого некроза, который, в свою очередь, может иметь ишемический, лекарственный или токсический генез. Постренальная почечная недостаточность развивается на фоне окклюзии мочеточников или является осложнением некротического папиллита. Любая форма острой почечной недостаточности протекает в четырех фазах: начальной, олигурической, восстановительной и фазе полного выздоровления.

      Для начальной фазы характерен сосудистый коллапс, септическое состояние, почечная колика. Олигурическая фаза продолжается 10—14 дней, обычно сопровождается такими инфекционными осложнениями, как бактериальная пневмония и сепсис. Восстановительная фаза длится 5–10 дней, характеризуется возобновлением выделительной функции почек.

      В этот период показан прием препаратов шиповника.

      Полиурия

      Этот симптом выражен увеличением суточного диуреза.

      В некоторых случаях за сутки выводится до 20 л мочи и более. Полиурия бывает при употреблении большого количества жидкости, во время приема мочегонных препаратов, а также при сахарном и несахарном диабете.

      Поллакиурия

      Это явление учащенного мочеиспускания (до 6 раз в сутки и более) обычно наблюдается при воспалении мочевого пузыря (цистите) или предстательной железы (простатите), а также при аденоме предстательной железы и заболеваниях, сопровождающихся полиурией.

      Почечная колика

      Это функциональное нарушение почек выражено сильным болевым синдромом в области поясницы. Симптом обусловлен острой обструкцией мочевыводящих путей, когда спастически сокращается мускулатура лоханки и мочеточника. Причинами почечной колики являются некротический папиллит, опухоль почки в стадии распада, туберкулез почки или ее травма. Сильная боль при почечной колике отдает в поясничный отдел, нередко сопровождается тошнотой, рвотой и гематурией.

      Нефротический синдром

      Это комплекс симптомов: гипоальбунемия, протеинурия, гиперлипидемия

Скачать книгу