Скачать книгу

от того, что делает нас такими несчастными в нашей жизни, к попыткам блокировать нейротрансмиттеры в мозге, которые позволяют нам так себя чувствовать.

      Все же пусть не в абсолютном смысле, но Джордж и Тиррил одержали победу. В течение нескольких лет доказательства того, что факторы окружающей среды являются ключевыми в развитии депрессии и тревоги, все больше и больше удерживались в академических кругах, пока для большинства ученых это не стало неоспоримым. Эти выводы вскоре составили основу подготовки специалистов в области психиатрии во многих частях западного мира. Большинство ведущих учебных курсов стали рассматривать депрессию и тревогу с учетом трех видов причин: биологических, психологических и социальных[87]. Они все реальны. Появилось понятие «биопсихосоциальная модель»[88]. Очень просто. Все три набора факторов имеют значение. Чтобы понять депрессию и тревогу человека, нужно учитывать их все.

      Однако эти истинные идеи оставались частными, закрытыми от общественности, которой они могли бы помочь. Их не объясняли растущему числу людей с депрессией и неврозом. Они не были определяющими в лечении, которое предлагалось таким пациентам.

* * *

      Общественности никогда не говорили о самом большом значении этого исследования. Джордж и Тиррил пришли к выводу, что, когда дело доходит до депрессии и тревоги, «обращение внимания на окружение человека может оказаться по крайней мере таким же эффективным, как физическое лечение[89]». Никто их не спрашивал: «Как вы это делаете? Какие бы изменения в окружении человека могли бы уменьшить депрессию и тревогу?»

      Эти вопросы казались слишком важными, слишком революционными для осмысления. Они все еще игнорируются сегодня. Позже я начал исследовать, что они могли бы означать.

* * *

      Сейчас я понимаю, что исследование в Камберуэлле было моментом, когда понимание сути депрессии могло бы пойти совсем в другом аспекте. Их исследование было опубликовано в 1978 году, за год до моего рождения. Если бы мир прислушался к Джорджу и Тиррил, то врачу, к которому я обратился восемнадцать лет спустя после опубликования результатов исследования, пришлось бы рассказать мне совсем другую историю о причинах моей боли и о том, как мне от нее уйти.

* * *

      После одной из наших долгих бесед Джордж Браун сказал мне, что проведет остаток дня, работая над своим последним научным трудом, уходящим еще глубже в причины депрессии. Когда мы познакомились, ему уже исполнилось восемьдесят пять лет, и он сказал, что, возможно, это его последний исследовательский проект. Но он не останавливается. Когда он уходил, я молча представлял его соседку, утонувшую много лет назад[90]. Джордж говорил мне не раз: «Так много всего, что нам еще нужно узнать». Зачем ему останавливаться сейчас?

      Часть вторая

      Разобщенность: девять причин депрессии и тревоги

      Глава 5

      Подбирая флаг (введение во вторую часть)

      Узнав

Скачать книгу


<p>87</p>

…с учетом трех видов причин: биологических, психологических и социальных.

Harris, Social Origins of Depression, 235. Смотрите: Harris, Where Inner and Outer Worlds Meet, 25–27, для большей информации.

<p>88</p>

…«биопсихосоциальная модель».

История этого понятия изложена в: Nassir Ghaemi, The Rise and Fall of the Biopsychcosocial Model: Reconciling Art and Science in Psychiatry (Baltimore: Johns Hopkins University Press, 2010), хотя я не согласен с некоторыми выводами об этом. Также смотрите: Nassir Ghaemi, On Depression: Drugs, Diagnosis and Despair in the Modern World (Baltimore: Johns Hopkins University Press, 2013); John Read and Pete Saunders, A Straight-Taking Introduction to the Causes of Mental Health Problems (Ross-on-Wye, Hertfordshire, UK: PCCS Books, 2011), 36–7, 53–5

<p>89</p>

ТК Harris, Social Origins of Depression, 266.

<p>90</p>

…я молча представлял его соседку, утонувшую много лет назад.

Джордж подчеркнул, что он не видел прямой связи между тем самоубийством и исследованием депрессии, которое он проводил позже. Он начал думать об этом годы спустя.