LITMIR.BIZ

Скачать книгу

на санаторно-курортное лечение установлены законодательством РФ как мера дополнительной медико-социальной помощи населению. Субсидии для льготного пребывания в санатории полагаются определенным группам граждан, признанным нуждающимися в санаторно-курортном лечении по медицинским показаниям.

      Основополагающей нормативно-правовой базой, устанавливающей порядок предоставления данного вида субсидий, является:

      Закон о государственной социальной помощи;

      Приказ Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004 г. № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан».

      Выдача льготных путевок в санаторий – процесс заявительный, т. е. человек сам должен изъявить желание и запросить предоставление путевки. Порой лечащий врач рекомендует прохождение санаторного лечения, но это не является обязательным и достаточным условием.

      Для того чтобы получить субсидированную путевку в санаторий нужно, чтобы заявитель одновременно отвечал двум требованиям:

      относился к группе лиц, имеющих право на такую субсидию по закону;

      имел медицинские показания.

      Важно отметить, что советское законодательство об охране здоровья предусматривало обеспечение путевками на санаторно-курортное лечение всех работников государственных предприятий с целью профилактики и предотвращения общих и профессиональных заболеваний, для поддержания их нормальной физической активности и работоспособности. Однако переход к рыночным отношениям, с появившимся разнообразием видов предприятий различных форм собственности, кардинально сократил возможность предоставления такого вида оздоровления для работников.

      В ходе проведенного анализа удалось выявить общие тенденции в сфере медицинской помощи и лечения, некоторые проблемы правового регулирования, а также предложить решение этих проблем.

      1. Государством за счет бюджетных средств и за счет средств ОМС гарантируется бесплатное лечение в государственных и муниципальных медицинских учреждениях в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации. При этом оплата медицинской помощи по системе ОМС происходит заранее, на год вперед, что не всегда соответствует фактической потребности граждан в лечении. С целью устранения этой проблемы территориальным фондам обязательного медицинского страхования (далее – ТФОМС) дано полномочие принимать решение о предоставлении недостающих для оплаты медицинской помощи средств из нормированного страхового запаса ТФОМС при наличии такой возможности. Реализация данного полномочия подкрепляется соответствующей судебной практикой. Также в сфере ОМС проблемы выявлены в применении норм права: несвоевременные расчеты между ТФОМС по оплате медицинской помощи, оказанной гражданину вне субъекта Российской Федерации, на территории которого был получен

Скачать книгу