Скачать книгу

а через 2 часа после еды – 11,1 и более ммоль/л;

      2) содержание гликозилированного гемоглобина (интегральный показатель компенсации углеводного обмена за последние 2–3 месяца) составляет 6,5 % и более.

Клиника (развитие болезни)

      Высокая концентрация глюкозы в крови может привести к появлению симптомов гипергликемического кетоацидоза (подобным симптомам, перечисленным выше, которые развиваются при сахарном диабете I типа). Низкая концентрация глюкозы в крови вызывает гипогликемию, сопровождающуюся чувством голода, обильным потоотделением, ажитацией и спутанностью. Позже может наступать кома, возможны необратимые поражения головного мозга.

      Сахарный диабет вообще и особенно этого типа сопровождается осложнениями со стороны мелких и крупных сосудов, нервной системы. К ним относятся – ретинопатия, нефропатия, сердечно-сосудистые заболевания и недостаточность периферических сосудов.

Лечение

      В общих чертах лечение сахарного диабета в западной медицине сводится к уравновешиванию факторов, повышающих содержание глюкозы в крови (например, потребление продуктов питания, содержащих углеводы), с мероприятиями, которые снижают содержание глюкозы в крови, например, физические упражнения, и самое главное – введение инсулина.

      Гормону поджелудочной железы- инсулину отводится основная роль в регуляции углеводного обмена организма. Он представляет собой белок, синтезируемый в Р-клетках островков Лангерганса (скопление эндокринных клеток в ткани поджелудочной железы), и призван стимулировать переработку глюкозы клетками. Эффект инсулина – в захвате и метаболизме глюкозы. Связывание рецептора с инсулином запускает активацию большого количества белков. Почти все ткани и органы (например, печень, мышцы, жировая ткань) способны перерабатывать глюкозу только в присутствии инсулина.

      Лечение инсулином. Инсулин может вводиться только с помощью инъекций, потому что при приеме внутрь он быстро разрушается в желудке. Инъекции инсулина помогают клеткам организма получать сахар из крови. Хотя инсулин, введенный подкожно, не отличается от инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой у здоровых людей, точно регулировать с его помощью содержания сахара в крови все-таки непросто. У здоровых людей поджелудочная железа «чувствует» подъем сахара в крови после еды и тут же выбрасывает в кровь инсулин. А введенный инсулин поступает в кровь независимо от уровня сахара в ней. Для того чтобы не допускать как резкого подъема сахара в крови (гипергликемии), так и резкого его снижения (гипогликемии), больные диабетом должны научиться подстраивать дозу и время введения инсулина под прием пищи.

      Существуют различные типы препаратов инсулина, о которых обычно рассказывает лечащий врач. Часто требуется не одна инъекция инсулина, а больше. Кроме обычных инсулиновых шприцев есть и несколько видов шприц-ручек, с помощью которых можно проще и удобнее вводить инсулин.

      Виды инсулина.

Скачать книгу