Скачать книгу

преимуществу молочно – растительной. Нельзя давать кислых, острых, солёных блюд (повышается кровяное давление). Категорически запрещается употребление алкоголя и табакокурение. Несколько недель после инсульта больной должен соблюдать строгий постельный режим. Чай и кофе должны быть полностью исключены из рациона (Исключение можно сделать для зелёного чая, который даётся в умеренных количествах).

      Истерия

      Начало заболевания может быть острым под влиянием внезапной психической травмы или, чаще, медленным, когда психотравмирующие факторы действуют в течение длительного времени. Внешние, клинические проявления очень разнообразны и по своему течению могут напоминать многие, хорошо известные заболевания. Врачи любят говорить, что “ истерия – обезьяна всех болезней”.

      Одним из самых ярких симптомов истерии является истерический припадок. Зачастую он возникает по ничтожным поводам, может быть связан с любым незначащим вопросом или замечанием. При истерическом припадке установить какую-либо последовательность в движениях больного не представляется возможным. Это чаще всего связано с тем, что характер движений отражает часто содержание переживаний, которые беспокоят больного в данный момент. Сознания больной не теряет, можно лишь говорить о сужении поля сознания. Реакция его на окружающую обстановку сохраняется, но не полностью. Движения больного во время припадка обычно бывают хаотичными: он сучит ногами, размахивает руками, надувает щеки, плачет, смеётся, стонет и т. д. Иногда во время припадка больной делает чисто оборонительные движения: закрывает голову и лицо руками, дрожит, на лице мимика страха, по щекам льются слёзы.

      У больных во время припадка сохраняется реакция на болевые раздражители, зрачки реагируют на свет. Более того, больные во время припадка иногда реагируют на замечания окружающих.

      Длительность эпилептического припадка по сравнению с эпилептическим намного больше. Обычно он продолжается 15–20 минут, а иногда несколько часов. Продолжительность припадка обычно увеличивается при скоплении большого количества людей, особенно если они суетятся, охают, проявляют повышенное внимание и беспокойство.

      Другим важным моментом в поведении больных истерией являются неврологические нарушения. Часто у них наблюдаются параличи, парезы, расстройства болевой чувствительности, расстройства речи и координации движений и т. д. Параличи могут захватывать одну, две, или даже все четыре конечности, но протекают они обычно без расстройств тазовых органов и нарушения питания тканей (как бывает при инсульте).

      Помимо параличей и парезов у больных истерией могут возникать контрактуры (нарушение подвижности суставов). Примером этого могут служить кривошея, нарушение подвижности туловища, блефароспазм и др.

      Иногда больные полностью утрачивают способность говорить (мутизм), но сохраняют способность к письменной речи. Контакт с окружающими они поддерживают письменно или при помощи жестов,

Скачать книгу