Травматология и ортопедия: конспект лекций - Отсутствует

Скачать книгу

при необходимости через ту же иглу в полость сустава вводятся противовоспалительные лекарственные средства.

      Спинномозговая пункция производится при черепно-мозговой травме для распознавания субарахноидального кровоизлияния и определения гипер– или гипотензии.

      Диагностическая артротомия может проводиться в затруднительных диагностических и лечебных ситуациях.

      Лабораторныеметодыисследования нередко оказывают существенную дифференциально-диагностическую помощь. Изменение клинического и биохимического состава крови после травмы или при ортопедических заболеваниях является показателем тяжести их течения и выбора метода лечения. Биохимические, иммунологические и серологические реакции (С-реактивный белок, антистрептококковые антитела, специфические реакции и т. д.) помогают подтвердить клинический диагноз.

      ЛЕКЦИЯ № 2. Способы лечения больных с повреждениями и заболеваниями опорно – двигательного аппарата

      Способы лечения больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата подразделяются на две основные группы: консервативные и оперативные.

      К консервативным методам относятся:

      1) транспортная иммобилизация (проволочные шины типа Крамера, фанерные шины типа Дитерихса для иммобилизации бедра, импровизированные шины и аутоиммобилизация);

      2) мягкие и гипсовые повязки;

      3) скелетное вытяжение; вытяжение за кожу;

      4) манжеточное вытяжение; компрессионно-дистракционный метод лечения с помощью аппаратов Илизарова, Волкова-Оганесяна и др.;

      5) блокады;

      6) протезирование и аппаратотерапия;

      7) фармакотерапия;

      8) физиотерапия;

      9) гипербарическая оксигенация;

      10) ЛФК, массаж, иглорефлексотерапия.

      К оперативным методам лечения относятся:

      1) открытая репозиция отломков;

      2) открытый и закрытый внесуставной остеосинтез;

      3) операции на мышцах, сухожилиях и связках;

      4) трансплантация кости;

      5) ампутации конечностей;

      6) реконструктивные операции;

      7) операции на суставах (синовэктомия; артропластика; резекция сустава; эндопротезирование; артродезирование).

      1. Твердые и отвердевающие повязки

      Повязка – это комплекс средств, предназначенных для защиты раны от вредного воздействия внешней среды (защитные повязки); удержания перевязочного материала на поверхности тела (фиксирующие повязки); образования гемостаза в поверхностных венах (давящие повязки); обеспечения иммобилизации части тела (обездвиживающие, транспортные или лечебные повязки); создания тяги за конечность или голову (вытягивающие повязки); исправления порочного положения конечности, головы или туловища (корригирующие повязки).

      Твердые, или удерживающие, повязки – это стандартные шины, аппараты и подручный фиксирующий материал, предназначенный для придания неподвижности больной части конечности. Применяются при переломах костей

Скачать книгу