Кровохарканье - А. Л. Верткин Врач высшей категории

Скачать книгу

главе с Лединым А.О. (2005) в клинике общего профиля (рис. 5). Среди основных причин КХ на первом месте оказалась различная терапевтическая патология (41,9 %), на втором – рак легких (28,2 %), на третьем – неспецифические болезни легких (22,8 %). Эти результаты подтверждаются данными мировой литературы, согласно которым в настоящее время самой частой причиной КХ в пульмонологической клинике является хронический бронхит.

      Рис. 5. Частота встречаемости различных причин кровохарканья

      Естественно, частота регистрации перечисленных выше причин зависит от того, в каком учреждении находятся больные, и от того, по каким признакам судят о наличии кровотечения: большое количество крови или же ее прожилки в мокроте. Если учитывать оба признака, то наиболее частой причиной являются бронхит и бронхоэктазы (приблизительно 60–70 % случаев). В хирургических стационарах чаще встречаются обширные поражения легких и заболевания, требующие хирургического вмешательства: карцинома (20 %), локализованные, сегментарные или лобарные бронхоэктазы (30 %). Во фтизиатрических стационарах наиболее частой причиной кровохарканья является, естественно, туберкулез (2–40 % случаев). В сообщениях о кровохарканье, в которые включены как терапевтические, так и хирургические больные, диапазон очень широк: карцинома (20 %), бронхоэктазы (30 %), бронхит (15 %), другие воспалительные заболевания, включая туберкулез (10–20 %), другие заболевания, включая сосудистые, травматические и геморрагические (10 %). Однако даже при самом тщательном обследовании в 5 – 15 % случаев массивного кровохарканья его точную причину установить не удается (рис. 6).

      Рис. 6. Частота встречаемости основных причин кровохарканья

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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

Скачать книгу